В Уттар-Прадеше закрыты 14 центров крови из-за нарушений: кровь хранилась в неисправных морозильниках или проверялась экспресс-тестами
Подробнее
Aaj Tak
www.aajtak.in

В Уттар-Прадеше закрыты 14 центров крови из-за нарушений: кровь хранилась в неисправных морозильниках или проверялась экспресс-тестами

Администрация по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами (FSDA) предприняла серьезные меры против центров крови в Уттар-Прадеше, которые подвергали риску жизни пациентов. После внезапных проверок в 81 центре крови по 31 району штата были выявлены серьезные нарушения, что привело к немедленному приостановлению всех операций, связанных с кровью и ее компонентами, в 14 учреждениях. Первоначально действовали меры в семи центрах, а теперь было закрыто еще семь.

В ходе инспекций было обнаружено, что вместо обязательного анализа ELISA для скрининга крови использовались экспресс-тесты, а некоторые компоненты крови хранились в неисправных глубоких морозильниках. Кроме того, во многих центрах отсутствовали врачи и квалифицированный технический персонал, несмотря на то, что там продолжалась деятельность по сбору, обработке и распределению крови. В свете этих критических недостатков ведомство приняло соответствующие меры.

Эта специальная кампания проводится для обеспечения качества крови и безопасности пациентов в центрах, управляемых благотворительными фондами и обществами. Центрам, деятельность которых была остановлена, были даны указания по безопасному утилизации имеющейся крови и компонентов в соответствии со стандартами. Что касается остальных проверенных центров, им направляются уведомления с требованием дать объяснения относительно выявленных недочетов.

Межрайонные группы инспекторов по лекарственным средствам проводят проверки центров крови, оценивая качество крови, наличие обязательных инфекционных тестов и надлежащее хранение компонентов крови. Также проверяются системы холодовой цепи, контроль температуры, учет запасов и доноров, ценообразование и доступность обученного технического персонала.

В ходе ведомственной проверки выяснилось, что в некоторых центрах игнорировались базовые стандарты безопасности крови. Были случаи, когда не удалось найти записи о необходимых проверках, а оборудование находилось в плохом состоянии. В некоторых местах в аварийных подносах были обнаружены просроченные медикаменты и инъекции. Принимая эти недостатки всерьез, FSDA инициировала общештатную специальную проверку по всему штату.

По словам должностных лиц, эта кампания проводится в связи с растущим влиянием сезонных и инфекционных заболеваний. При таких заболеваниях, как лихорадка Денге и малярия, пациентам требуется дополнительное количество крови, тромбоцитов и других компонентов крови. Цель ведомства — обеспечить бесперебойную доступность безопасной крови, сделать систему прозрачной и предоставить пациентам качественную кровь по разумной цене.

Во время внезапных осмотров было выявлено множество случаев игнорирования правил. Основные нарушения, зафиксированные в ходе проверки, включают:

  • Jai Hind Charitable Blood Centre (Агра): Отсутствовал термограф для постоянной фиксации температуры холодильников и морозильников. Компоненты крови, использованные для теста на стерильность, выдавались пациентам без должного протоколирования.
  • Pakwara Charitable Blood Centre (Мурадабад): Во время инспекции отсутствовали медицинский работник и консультант. Новый персонал был нанят без предварительного уведомления. Проводились ли тесты на стерильность и CPDA — не проводились. В аварийном подносе были найдены просроченные инъекции.
  • Jeevan-24 Charitable Blood Centre (Амроха): Для скрининга TTI использовались экспресс-тесты, тогда как анализы ELISA и на стерильность не проводились. В комнате компонентов была обнаружена грибковая плесень. В аварийном наборе также были найдены просроченные лекарства.
  • Yashwanti Charitable Blood Centre (Биджаунаур): Выявлено множество серьезных нарушений. Отсутствовали записи о графике температуры банковского холодильника, процентном тестировании на стерильность, проверке раствора CPDA и разрешениях на сбор крови. Температура глубокого морозильника на -80 градусов Цельсия составила 26,7 градуса Цельсия. В этом центре отсутствовали генератор, экстренные лекарства и обязательный персонал. Не было найдено медсестры и технического супервайзера. Были выявлены недостатки, такие как взятие крови неавторизованными лицами и отсутствие вывешенного списка цен. Вместо ручного журнала использовалось только программное обеспечение. Не было представлено никаких доказательств, касающихся оценки белка донора и объемной переливки.
  • Bharat Humanity Charitable Blood Centre (Бадайун): Этот центр функционировал без действительного контракта и надлежащей организации. Во время осмотра не было ни врача, ни технического персонала. Не было найдено необходимого оборудования для сбора крови и официальных реестров.
  • Dibai Charitable Blood Centre (Булландшахр): Отсутствовали медицинский работник и технический сотрудник. В записях о запасах и пробных трубках были серьезные нарушения. Журнал температуры холодильника не велся. В аварийном подносе были обнаружены просроченные лекарства.
  • Badlapur Charitable Blood Centre (Джаунпур): Во время инспекции отсутствовал необходимый персонал. Не было найдено никаких записей, касающихся скрининга на стерильность, CPDA и ELISA. Термо...

Похожие сюжеты

Центр крови Рибейран-Прету организовал транспортировку редкой крови для спасения пациента в Санта-Катарине
Подробнее
g1.globo.com

Центр крови Рибейран-Прету организовал транспортировку редкой крови для спасения пациента в Санта-Катарине

Женщина, у которой диагностировали серповидноклеточную анемию, не смогла найти совместимую кровь в местной сети, что потребовало совместной операции по поиску и транспортировке между штатами Сан-Паулу и Санта-Катарина.

Серповидноклеточная анемия представляет собой наследственное генетическое заболевание, при котором эритроциты изменяют свою форму, что затрудняет кровообращение и насыщение организма кислородом. Редкие запасы крови были доставлены из внутренних районов Сан-Паулу для помощи пациенту в Санта-Катарине.

Чтобы удовлетворить эту неотложную потребность, Центр крови Санта-Катарины (Hemosc) обратился к Банку доноров редкой крови. Поиск позволил обнаружить двух доноров с подходящим профилем в внутреннем регионе Сан-Паулу: одного донора в Арашатубе и другого в Рибейран-Прету.

Сбор крови состоялся в четверг (22-го числа). Кровяная единица, собранная в Арашатубе, хранилась до момента объединения с подразделением в Рибейран-Прету. После этого обе единицы были доставлены на автомобиле до Международного аэропорта Виракопос в Кампинасе (Сан-Паулу), откуда они вылетели самолетом в 18:00 в пятницу с направлением в столицу Санта-Катарины.

Команда Центра крови Рибейран-Прету направила редкие запасы крови пациенту с серповидноклеточной анемией в Флорианополисе (Санта-Катарина). Ана Паула Занелли, менеджер лаборатории иммуногематологии Центра крови Рибейран-Прету, объяснила, что большинство процедур требуют лишь стандартной проверки совместимости, однако специфические случаи нуждаются в более сложном анализе.

Она отметила: «Для большинства пациентов мы проводим типирование ABO и Rh, чего достаточно для поиска совместимой крови. Однако в некоторых случаях нам необходимо провести более тщательную проверку совместимости и протестировать другие группы крови». По ее словам, любой случай считается редким, если его частота ниже одной на 1000 человек в популяции. В данном случае, «для этих двух подразделений, которые мы отправили сегодня в Санта-Катарину, частота составляет одна на 100 тысяч протестированных людей, чтобы найти такую единицу. В этом случае это гораздо реже» — добавила Ана Паула.

После удаления желчного пузыря 29 лет назад у пациента в Канапуре нашли 70 камней в желчных протоках
Подробнее
www.aajtak.in

После удаления желчного пузыря 29 лет назад у пациента в Канапуре нашли 70 камней в желчных протоках

Многие пациенты полагают, что после хирургического удаления желчного пузыря проблема камней в желчном пузыре полностью исчезает. Однако случай, произошедший в медицинском колледже जीएसВМ в Канапуре, требует переосмысления этого представления. У одного пациента желчный пузырь был удален 29 лет назад, но боль в животе сохранялась. Обследование показало наличие камней в желчном протоке. Несмотря на шесть предыдущих операций, проблема не решалась. В итоге команда главврача जीएसВМ медицинского колледжа, доктора Санджая Калы, провела седьмую операцию, в ходе которой из желчного протока было удалено 70 камней. По словам врачей, в настоящее время пациент испытывает облегчение от боли.

Пациент из Бильхаура впервые обратился с жалобами на боль в животе около 29 лет назад. Диагностика выявила камни в желчном пузыре, после чего в 1997 году была проведена операция по удалению желчного пузыря. Пациент ожидал, что проблема с камнями решится навсегда, так как общепринято считать, что после удаления желчного пузыря новые камни не образуются. Тем не менее, спустя некоторое время у него снова началась боль в животе. После обследования выяснилось, что камни находятся в желчном протоке. В 2019 году он проходил повторное лечение, но проблема не была устранена полностью, и боль возобновилась.

Проблемы пациента не прекратились. В 2026 году, в течение июня, июля, августа и сентября, ему потребовалось пройти процедуру ЭРСП (ERCP) четыре раза. Целью этой процедуры было извлечение камней из желчного протока. Однако это не принесло постоянного облегчения от боли. Из-за постоянного появления камней в желчном протоке пациент стал крайне обеспокоен. В конечном итоге он прибыл в जीएसВМ медицинский колледж в Канапуре и рассказал о своей проблеме в амбулаторной практике главного врача, доктора Санджая Калы. Пациент предоставил врачу полную информацию о своих прошлых операциях, обследованиях и лечении. Учитывая его обширную историю болезни, случай был изучен заново.

После изучения истории болезни пациента главный врач जीएसВМ медицинского колледжа, доктор Санджай Кала, разработал план лечения вместе со своей командой, в которую также вошел доктор Анураг Сингх. Врачи детально осмотрели состояние желчного протока пациента, используя интраоперационную колодоскопию. Эта методика позволяет непосредственно визуализировать камни внутри желчного протока и оценить их положение. Во время осмотра было обнаружено большое количество камней в желчном протоке. Затем врачи начали последовательно удалять их. После завершения процедуры желчный проток был повторно проверен, чтобы убедиться в отсутствии оставшихся камней. При подсчете удаленных камней их оказалось 70. Для пациента, который долго страдал от боли и неоднократного лечения, это стало значительным облегчением.

По мнению доктора Санджая Калы, у данного пациента была склонность к образованию камней именно в желчном протоке. Именно поэтому его проблема сохранялась, несмотря на удаление желчного пузыря и многократное лечение. Фактически, желчный пузырь и желчный проток являются разными структурами. Даже после удаления желчного пузыря у некоторых пациентов могут оставаться камни в желчном протоке или они могут появиться в будущем. Поэтому, если после операции сохраняется боль, необходимо выяснять ее причину. Доктор отметил, что камни из желчного протока пациента были удалены, и повторная проверка не выявила других камней. Пациент теперь чувствует облегчение от боли.

Пациент поделился своим мнением, рассказав, что 29 лет назад он удалил желчный пузырь, полагая, что проблема с камнями больше не повторится, поскольку это общепринятое мнение. Однако с ним это не произошло. Он постоянно страдал от боли и вынужден был пройти через множество операций и процедур. Пациент выразил благодарность доктору Санджаю Кале и его команде за то, что все камни были удалены из его желчного протока, что принесло ему облегчение.

Популярное