Предупреждение для потребителей табака гласит, что курение вредно для здоровья, и четкие надписи на упаковках указывают на то, что регулярное использование может привести к смерти. Несмотря на это, привычка жевать табак становится серьезным кризисом здравоохранения во всем мире. Согласно новому исследованию Института метрик и оценки здоровья (Institute for Health Metrics and Evaluation, IHME), в 2023 году около 251 тысячи смертей были связаны с употреблением жвачки с табаком по всему миру.
Наиболее сильное воздействие наблюдалось в Южной Азии, где было зарегистрировано около 210 тысяч смертей, что составляет примерно 84 процента от общего числа смертей от табака в мире. Данное исследование является частью Глобального исследования бремени болезней 2023 года и было опубликовано в издании The Lancet Global Health. В нем оценивался ущерб здоровью от жвачки с табаком в 204 странах и регионах в период с 1990 по 2023 год. Важно отметить, что исследование проводило раздельный анализ жвачки с табаком и другого вида бездымного табака.
По данным исследования, в 2023 году около 241 миллиона человек в возрасте 15 лет и старше использовали жвачку с табаком. Мужчины потребляют ее вдвое чаще, чем женщины. Между 1990 и 2023 годами снижение числа потребителей табака не было зафиксировано ни в одной стране. Однако в 24 странах отмечен значительный рост числа пользователей.
Центром этой проблемы оставалась Южная Азия, где 14,6 процента людей старше 15 лет употребляли жвачку с табаком. При рассмотрении данных по странам, в Палау этот показатель составил 24,4%, в Бангладеш — 23,4%, а в Непале — 17,5%.
По всему миру мужчины, употребляющие жвачку с табаком, преобладают над женщинами. Согласно статистике за 2023 год, в Южной Азии один из пяти мужчин употребляет табак, тогда как одна из десяти женщин использует его. Исследование также показало существенные различия в моделях между странами и полов. В Бангладеш среди женщин всех возрастных групп старше 30 лет наблюдалось более высокое потребление, чем среди мужчин.
Исследование оценило шесть основных последствий, связанных с жвачкой с табаком: инсульт, рак губы и полости рта, рак пищевода, другие виды рака горла, рак нижней части горла и рак носоглотки. Наибольшее количество случаев было зарегистрировано среди пациентов с инсультом, за ним следуют рак губы и полости рта. Во всем мире ущерб здоровью, связанный с раком губы и полости рта от жвачки с табаком, составил 17,3 процента, тогда как в Южной Азии этот показатель увеличился до 30,5 процента.
Согласно исследованию, между 1990 и 2023 годами заболеваемость, инвалидность и преждевременная смертность, связанные с жвачкой с табаком, возросли на 116 процентов. В 2023 году этот показатель достиг 6,48 миллиона случаев, из которых 6,17 миллиона человек скончались преждевременно. Исследователи отмечают, что до сих пор уделялось меньше внимания жвачке с табаком по сравнению с курением. Основными причинами могут быть социальные и культурные традиции, ошибочные представления о вреде, ограниченный контроль и более широкое использование в сельских и малообеспеченных сообществах.
Исследование подчеркивает необходимость более серьезного включения как жвачки с табаком, так и бездымного табака в планы по профилактике табака и отказу от него. Для достижения этой цели требуется разработка отдельных стратегий, учитывающих возраст, пол, страну, местные привычки и социально-экономическое положение.
