Походка ребенка может значительно меняться в период роста, и многие такие вариации являются естественной частью развития. Однако врачи из Объединенных Арабских Эмиратов советуют родителям уделять внимание, если необычный паттерн сохраняется, ухудшается или сопровождается болью или другими симптомами.
Некоторые состояния, требующие оценки, включают стойкую ходьбу на носках, значительное внутрь или наружу поворачивание стоп, искривление, коленовывалы и различия между сторонами тела.
Медики предостерегают родителей не игнорировать новую хромоту или внезапное изменение манеры ходьбы ребенка. Иногда источник дискомфорта может находиться не там, где ребенок ощущает боль.
Доктор Ананд Горва, специалист по ортопедической хирургии в Медикэр Ортопедия и Позвоночник Госпитале, отметил, что некоторые изменения в походке ожидаемы по мере взросления детей, но устойчивые или необычные паттерны нельзя автоматически считать тем, что ребенок перерастет.
Доктор Горва подчеркнул: «Например, стойкая ходьба на носках, ходьба со значительным внутрь или наружу поворотом стоп, выраженное искривление или коленовывалы, или заметная разница между сторонами могут потребовать оценки, особенно если этот паттерн продолжается после ожидаемой стадии развития. Изменение походки ребенка, особенно если оно возникает внезапно, также заслуживает внимания».
Доктор Нахед Мохамед Абдельгабар Али, специалист по педиатрии в Бурджил Медикал Центре, повторила, что оценка становится особенно важной, когда паттерн ходьбы является постоянным, усиливается, вызывает боль или начинает влиять на повседневную деятельность.
Она добавила: «Стойкая ходьба на носках после раннего детства, особенно если она связана с напряжением ахиллова сухожилия, слабостью, асимметрией или проблемами развития, также должна быть проверена. Не следует просто наблюдать за новой или необъяснимой хромотой без проведения обследования. Помните, что ребенок с проблемой в тазобедренном суставе иногда может жаловаться на боль в колене, а не в бедре».
Родители также должны следить за симптомами, выходящими за рамки самой походки. Доктор Срути Сарат, специалист по детской медицине в NMC Specialty Hospital, Аль-Айн, сообщила, что проблемы с походкой могут приводить к нарушениям равновесия и частым падениям, а сама ходьба может становиться все более утомительной и неэффективной.
Она пояснила: «Изначально состояние может быть безболезненным, но со временем оно может привести к боли в стопе, колене, бедре или спине. Также могут возникнуть различия в длине ног, вызванные либо тем, что одна нога действительно короче или длиннее другой, либо функциональной асимметрией, обусловленной положением сустава, мышечным напряжением, наклоном таза или деформацией. При прогрессирующих неврологических или мышечно-скелетных заболеваниях дети также могут потерять функциональную независимость и развить проблемы с тазом, позвоночником и тазом, наряду с прогрессирующей скелетной неправильной выстроенностью».
Доктор Нахед отметила, что ранняя диагностика не обязательно означает, что ребенку потребуется лечение. В некоторых случаях может быть достаточно успокоения, наблюдения и последующего контроля.
Если лечение необходимо, подход будет зависеть от основной причины и может включать физиотерапию, целенаправленные упражнения, ортопедические изделия или специализированный уход. Доктор Нахед заключила: «Цель ранней оценки — не просто 'исправить' то, как ходит ребенок. Что более важно, это выявить детей, у которых может быть основное заболевание, которое выиграет от раннего управления».