Кофе широко известен своим содержанием кофеина и способностью вызывать состояние бодрствования. Однако он представляет собой нечто большее, чем просто кофеин, растворенный в горячей воде; это химически сложный растительный экстракт, содержащий сотни биологически активных соединений, способных вызывать различные, удивительные или полезные эффекты, даже при употреблении дезальнованной версии.
Среди наиболее примечательных эффектов, упомянутых в исследовании, отмечается, что примерно трое из десяти человек сообщают о необходимости опорожнить кишечник вскоре после употребления кофе. Это явление происходит быстро как с обычным, так и с дезальнованным кофе, что указывает на то, что оно не ограничивается только кофеином, хотя точные ответственные соединения остаются неизвестными.
Утреннее потребление кофе может активизировать толстую кишку. Кроме того, добавки к напитку могут влиять на перистальтику кишечника; лактоза, содержащаяся в молоке, или некоторые подсластители без сахара могут стимулировать кишечник, особенно в больших количествах.
У некоторых людей кофе может усиливать симптомы рефлюкса — состояния, при котором желудочная кислота забрасывается обратно в пищевод. Этот рефлюкс может проявляться не только изжогой, но и кашлем, свистящим дыханием в груди и другими респираторными проблемами, затрагивающими горло и дыхательные пути.
Кофеин может временно повышать внутриглазное давление у людей с глаукомой или гипертонической офтальмопатией — состояниями, которые уже связаны с повышенным давлением в глазу, поэтому крайне важно контролировать это давление для защиты зрительного нерва. По этой причине некоторым людям с такими заболеваниями могут рекомендовать умеренно употреблять кофе и кофеин.
Существует также слуховое состояние, характеризующееся аномально открытой евстахиевой трубой, что позволяет слышать собственный голос или дыхание на повышенной громкости. Людям с патологической дисфункцией евстахиевой трубы иногда советуют сократить потребление напитков с кофеином и поддерживать водный баланс, поскольку обезвоживание может усугубить симптомы, хотя прямых доказательств того, что кофе является причиной этого состояния, мало.
Взаимодействие кофеина и мигрени сложное: в то время как кофеин может помочь облегчить приступы, чрезмерное потребление или резкое прекращение привычки может парадоксальным образом спровоцировать эпизод в некоторых случаях.
Кофе также демонстрирует способность изменять эффективность определенных лекарств. Например, он может снижать всасывание таких препаратов, как левотироксин (для щитовидной железы) и алендронат (при остеопорозе). Кроме того, кофеин может замедлять метаболизм антипсихотика клозапина, повышая его концентрацию в крови.
В некоторых сценариях именно лекарства изменяют действие кофе. Примером является антибиотик ципрофлоксацин, который уменьшает метаболизм кофеина, заставляя обычный кофе оставаться в организме дольше.
Дитерпены, присутствующие в кофе, в частности кафестол и кахвеол, способны повышать общий холестерин и ЛПНП («плохой» холестерин). Однако краткосрочные исследования показывают, что эти же соединения могут снижать липопротеин (а), что предполагает потенциально меньший риск инфаркта или инсульта.
Другие компоненты, такие как хлорогеновые кислоты, могут способствовать умеренному снижению артериального давления и улучшению функции сосудов. Таким образом, общее влияние кофе на сердечно-сосудистые показатели еще не полностью выяснено.
Кроме того, лабораторные эксперименты предполагают пользу для кишечных бактерий. Некоторые хлорогеновые кислоты не усваиваются в тонком кишечнике, достигая толстой кишки, где они расщепляются бактериями. Сложные углеводы и меланоидины, побочные продукты обжарки, также достигают толстой кишки и ферментируются кишечным микробиомом.
Хотя небольшие исследования на людях предполагают, что потребление кофе может изменять состав кишечного микробиома, доказательства все еще находятся на стадии разработки, и преждевременно классифицировать его как пробиотик.
Кофе также может ограничивать усвоение железа из пищи. Употребление кофе во время еды может значительно снизить усвоение негемового железа, которое содержится преимущественно в овощах. Это происходит из-за полифенолов, включая хлорогеновые кислоты, которые связываются с железом в пищеварительном тракте, затрудняя его усвоение. Этот вопрос более актуален для тех, кто уже имеет низкий уровень железа или зависит от растительных источников.
Кофе стимулирует части пищеварительной системы даже при отсутствии пищи, что может вызвать высвобождение трипсина — панкреатического фермента, необходимого для переваривания белков, как в обычном, так и в дезальнованном кофе. Не определено, изменяет ли этот пищеварительный стимул восприятие голода.
Кроме того, кофе может влиять на кишечные гормоны, связанные с насыщением и аппетитом, но исследования не подтвердили последовательно, приводит ли это к увеличению или уменьшению потребления пищи.
Хотя кофеин и повышение уровня бодрствования являются наиболее заметными характеристиками кофе, реальность гораздо шире. Одна чашка содержит сотни веществ, которые взаимодействуют с пищеварительной системой, микробиомом, лекарствами и питательными веществами, часто неожиданными и сложными способами.