Для ребенка с астмой внезапный приступ кашля или одышка во время урока физкультуры может быстро обернуться тревожной ситуацией, если учителя не знают, как действовать.
Врачи в Объединенных Арабских Эмиратах настоятельно рекомендуют родителям обеспечить наличие в школах четкого и актуального плана действий при астме для их детей. Этот план должен содержать сведения о триггерах, симптомах, медикаментах и моментах, когда требуется экстренная медицинская помощь.
Совет подкрепляется многоцентровым исследованием, опубликованным в PubMed под названием «Распространенность астмы и аллергий среди детей в Объединенных Арабских Эмиратах: поперечное исследование». Исследование показало, что астма затрагивала 11,9 процентов детей в возрасте 6–7 лет и 9,8 процентов детей в возрасте 13–14 лет.
В исследовании приняли участие 3436 школьников из государственных и частных школ в Дубае и Северных эмиратах, которые были набраны через школьные реестры в период с марта по июнь 2019 года. Хрипы — распространенный симптом астмы — были зафиксированы у 44,2 процента младших детей и у 33,1 процента детей в возрасте 13–14 лет.
Доктор Мохамед Эльгезули, член Королевского колледжа врачей Ирландии (MRCPI), специалист по семейной медицине в больнице Шейха Султана Бин Заида в Шардже, подчеркнул особую важность быстрого доступа к спасательному ингалятору, когда симптомы спровоцированы физической нагрузкой. Он отметил: «Это крайне важно. Ребенок, испытывающий симптомы, вызванные упражнениями, должен получить свой спасательный ингалятор в течение нескольких минут, а не после поиска в офисе или запертом шкафу».
Он добавил, что учителя должны знать, что кашель, хрипы или одышка во время или вскоре после активности являются частыми явлениями при астме, и что раннее прекращение активности и использование ингалятора обычно предотвращает ухудшение состояния.
Кроме того, он посоветовал учителям распознавать признаки, требующие немедленного медицинского вмешательства, такие как затрудненная нормальная речь, видимое напряжение мышц груди или шеи при дыхании, синюшность губ, крайняя усталость или отсутствие улучшения после применения спасательного средства. «Если что-либо из этого появляется, учитель должен снова дать ингалятор согласно инструкции, сохранять спокойствие рядом с ребенком и немедленно вызвать службы спасения».
Доктор Мохаммед Харрис, консультант по пульмонологии в Медикэр Роял Спешиалти Хоспитал, заявил, что родители обязаны убедиться, что школы понимают индивидуальный паттерн астмы ребенка. Он уточнил, что это должно включать обычные симптомы и триггеры ребенка, используемые им лекарства, а также способ и время приема спасательного ингалятора, а также любую предыдущую историю тяжелых приступов, если это уместно.
Он пояснил, что план действий при астме предоставляет простой и практичный алгоритм управления состоянием ребенка в школе. Этот план должен описывать регулярное лечение ребенка, ранние предупреждающие знаки, действия при ухудшении симптомов, когда следует использовать спасательный ингалятор и когда необходимо обратиться за срочной медицинской помощью. План должен быть передан соответствующему школьному персоналу и регулярно пересматриваться, особенно если меняется лечение или симптомы ребенка.
Медики подчеркивают, что наличие этой информации в легкодоступном виде повышает уверенность как ребенка, так и учителей в безопасном управлении астмой.
Доктор Суха Альшеих Сулейман, специалист по пульмонологии в Бурджил Медикал Центр в Аль Шамхе, повторила, что тяжелая или усиливающаяся одышка, трудности с речью, явное беспокойство, синие или серые губы, сонливость или спутанность сознания относятся к признакам, требующим незамедлительного внимания. Она рекомендовала: «Учитель должен следовать плану действий при астме ребенка, помогать с назначенными лекарствами согласно инструкции, оставаться с ребенком и вызывать службы экстренной медицинской помощи, если ребенок сильно задыхается или не улучшается».
