Dipinder Goyal TEMPLE qurilmasiga nisbatan firibgarlik ayblovlarini inkor qildi va shifokorlarga javob berdi

Yongʻoq eng koʻp allergik reaksiyalarni keltirib chiqaradigan ovqatlardan biridir va isteʼmol qilish yoki tegishdan soʻng qichishish, shishish, qizarish va nafas olish qiyinligi kabi simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin, hatto hayot uchun xavfli boʻlishi mumkin.

AQSh, Buyuk Britaniya va Avstraliya kabi mamlakatlarda oziq-ovqat allergiyasi bolalar orasida nisbatan keng tarqalgan boʻlib, taxminlar shuni koʻrsatadiki, bu mintaqalardagi bolalarning taxminan 2% ushbu holatga ega. Ayniqsa, Avstraliyada bu nisbat taxminan har 30 ta bolaning bittasi tashkil etadi.

Avstraliyada oʻtkazilgan yaqinda oʻtkazilgan tadqiqot ushbu diagnostikalarning aniqligini tekshirishni maqsad qilgan. Ilmiy jurnal 'The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practiceʼda noyabr oyida eʼlon qilingan natijalar shuni koʻrsatadiki, yongʻoqqa allergiyasi bilan diagnostika qoʻyilgan bolalarning uchdan biri aslida bu allergiyaga ega boʻlmasligi mumkin.

Tadqiqot 2024 va 2025 yillari oraligʻida avstraliyaning oʻn taʼlim muassasasi tomonidan taklif etilgan milliy yongʻoqqa allergiyasini davolash dasturiga qatnashgan 18 oydan kichik 1275 nafar bolaning maʼlumotlarini tahlil qildi. Dastlabki diagnostika odatda yongʻoqka reaksiya tarixi va teri testlari asosida amalga oshiriladi, bunda yongʻoq ekstraktining kichik namuna teri ustiga suriladi va javoblar kuzatiladi.

778 nafar bolada tadqiqotchilar diagnostikani tasdiqlash uchun ogʻiz orqali provokatsiya testini qoʻllashdi. Ushbu protsedura bolalarning tibbiyot nazorati ostida mos joyda yongʻoq oqsili ning asta-sekin miqdorda dozalarini isteʼmol qilishini talab qildi. Berilgan dozalar 15 mg dan 1300 mg gacha oʻzgarib turdi, bu taxminan bir choy qoshiqga teng boʻlib, jami yetti marta berildi.

Tajriba oxirida, testdan oʻtganlarning taxminan 35% ni tashkil etuvchi 271 nafar bola hech qanday allergik reaksiya belgisini namoyish etmadi, bu esa uchdan ortiq hollarda dastlabki diagnostika tasdiqlanmaganligini anglatadi.

Mualliflar shuni taʼkidlashadiki, anʼanaviy allergik testlar bolalardagi allergik holatni har doim toʻgʻri aks ettirmaydi, chunki ularning immunitet tizimi hali rivojlanish bosqichida. Ular koʻrishadiki, koʻplab tekshiruvlar faqat ovqatga sezgirlikni aniqlaydi, balki zarur tan olingan allergiyani tasdiqlamaydi. Bundan tashqari, bu bolalarning baʼzilari diagnostika va test oʻtkazilgan vaqt oraligʻida, yaʼni birinchi reaksiyadan taxminan olti oy oʻtgach, allergiyadan xalos boʻlgan boʻlishi mumkin.

Tajriba paytida reaksiya koʻrsatgan deyarli barcha bolalar keyinchalik dasturning bir qismi sifatida yongʻoq oral immunoterapiyasiga kiritildi. Bu terapiya toleransni oshirish uchun ovqatning kichik kundalik miqdorlarini isteʼmol qilishdan iborat boʻldi va boshlangʻich doza ogʻiz orqali provokatsiya testi natijalari bilan belgilanadi.

Bu immunoterapiya natijalari ijobiy boʻldi, chunki ishtirokchilarning 97,5% test natijasiga koʻra belgilangan dozada davolanishni boshlashdi. Tadqiqotchilar ogʻiz orqali provokatsiya testining immunoterapiyadan oldin oʻtkazilishi kerakligini himoya qilishadi, garchi ikkinchisi bunday testlarsiz ham odatda boshlansa. Ular oldingi test oʻtkazilishi keraksiz davolanishlarni oldini olishi mumkinligini taʼkidlaydilar.

Protseduraning nazorat qilinadigan muhitda oʻtkazilishi juda muhim; tadqiqot davrida 61 nafar bola anafilaksiya boshidan kechirdi va adrenalin kiritilishi kerak boʻldi. Bunga qaramay, mualliflar ogʻiz orqali provokatsiya testini tanlangan terapevtik yondashuvdan qatʼi nazar, bolalarda yongʻoqqa allergiyani baholashga muntazam ravishda kiritish kerakligini himoya qilishadi.

BAA Sogʻliqni saqlash va profilaktika vazirligi (Mohap) mamlakatdagi davlat taʼlim muassasalari boʻyicha bogʻcha (KG1) oʻquvchilari ogʻiz boʻshligʻi va tishlar holatini tekshirish loyihasini amalga oshirishni boshladi.

Bu loyiha Taʼlim vazirligi hamda Emiratlar Sogʻliqni saqlash xizmatlari (EHS) bilan birgalikda amalga oshirilmoqda va bolalar boshlangʻich maktabga kirishidan oldin tish va ogʻiz boʻshligʻi muammolarini aniqlashga qaratilgan.

Oila aʼzolari bolalarni EHS tomonidan boshqariladigan davlat tibbiyot markazlarida yoki xususiy tibbiyot muassasalari sharoitida tekshirib koʻrishlari mumkin. Tekshiruv ichiga karies, gingivit va bolaning sogʻligʻiga, rivojlanishiga va oʻqish qobiliyatiga salbiy taʼsir koʻrsatishi mumkin boʻlgan boshqa holatlarni koʻrib chiqish kiradi.

Ofitsiallar bu tashabbus muntazam stomatologik koʻriklar bolalarning sogʻligʻiga gʻayratli qarorning ajralmas qismi boʻlishini maqsad qilganini taʼkidladilar, bu esa ogʻriq yoki simptomlar paydo boʻlgandan keyin yordam soʻrash zaruriyatini oldini oladi.

Mohapdagi jamoat sogʻligʻi sektori bosh mutaxassisining yordamchisi Dr. Hussain Al Rand ushbu loyiha profilaktika sohasidagi milliy ustuvorlikni aks ettirishini taʼkidladi. U «bogʻcha yoshligidan boshlab ogʻiz va tish sogʻligʻini targʻib qilish bolalarda umr boʻyi saqlanadigan sogʻlom odatlarni shakllantirishga yordam beradi» dedi.

Al Rand shuningdek, oilalar bolalarning sogʻligʻini nazorat qilish va ogʻiz boʻshligʻi sogʻligʻini qoʻllab-quvvatlovchi kundalik odatlarni ragʻbatlantirishda taʼsirchan rol oʻynashini taʼkidladi, bu taʼlim va tibbiyot sektorlarining saʼy-harakatlari bilan birga amalga oshiriladi.

Bu tashabbus BAA ning profilaktik tibbiyot rejalari va Jahon sogʻliqni saqlash tashkilotining 2023–2030 yillari uchun ogʻiz boʻshligʻi sogʻligʻi strategiyasiga mos keladi, u erkali aniqlash va profilaktikaga koʻproq eʼtibor qaratishni chaqiradi.

Dubay va Shimoliy emiratlardagi Taʼlim vazirligining maktab operatsiyalari sektori bosh mutaxassis Tarek Al Hashimi sogʻliq holati bolalarning oʻqishga tayyorligi bilan chambarchas bogʻliqligini bildirdi. U vazirlik eng dastlabki taʼlim bosqichlaridan boshlab oʻquvchilar va oilalar orasida profilaktikani ragʻbatlantiruvchi loyihalar boʻyicha hamkorlar bilan hamkorlikni davom ettirishini qoʻshimcha qildi.

Al Hashimi taʼkidladi: «Sogʻliq bolalarning oʻqishga tayyorligini qoʻllab-quvvatlaydi, ularning ishtirok etish va jalb boʻlish qobiliyatini yaxshilaydi va ular oʻz taʼlim tajribasidan maksimal darajada foydalanishiga imkon beradi».

EHSdagi tibbiyot xizmatlari sektori ijrochi direktori Dr. Essam Al Zaruni skrininglarni EHS markazlari orqali oʻtkazish muhtoj boʻlgan bolalarni oʻz vaqtida aniqlashga va tegishli xizmatlarga yoʻnaltirishga yordam berishini maʼlum qildi. U shuningdek, EHS ushbu skriningni sogʻliqni saqlash haqida xabardorlikni oshirish va bolalarning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida davomli parvarishni taʼminlash uchun keyingi kuzatuv bilan bogʻlayotganini aniqlashtirdi.

Portugaliya jarrohi Manuel Antunes Maputudagi Yurak Instituti (Icor)da bepul operatsiyalar oʻtkazish missiyasiga rahbarlik qilmoqda va Mozambikga yiliga taxminan 50 ming yurak operatsiyasi kerakligini, ammo ularni oʻtkazish imkoniyatlari cheklanganligini bildirib berdi.

Pensiyaga chiqqan va Coimbra universiteti taklif etilgan mutaxassisi boʻlgan professor Manuel Antunes Icorʼdagi portugalcha jamoaning 24-chi ketma-ket missiyasi doirasida jurnalistlar oldida nutq soʻragan. Bu missiya 2001-yilda boshlangan va faqat COVID-19 pandemiyasi davrida ikki yilga toʻxtatilgan edi. Jamoa tarkibiga yana bir jarroh va ikkita maxsus hamshira kiradi.

Shifokorning soʻzlariga koʻra, institut kardiologlari tomonidan jarrohlik aralashuvi zarurligini aniqlash uchun dastlab tanlangan 16 nafar bemor baholandi. Ushbu holatlar orasida romatizm kasalligi bilan bogʻliq yurak klapflarining shikastlanishi boʻlgan bolalar va kattalar, shuningdek, oʻtkir miokard infarkti keyin ogʻir koronar kasallikka chalingan bemor mavjud.

Antunes Mozambikda romatizm kasalligi keng tarqalganligini, bu kasallik koʻpincha 12 yoshdan kichik bolalarning yurak klapflarini shikastlab, ularning toʻliq buzilishiga olib kelishini tushuntirdi. Uning ixtisosligi mitral klapni tiklash va allaqachon tiklanmayotganlarini almashtirishni oʻz ichiga oladi.

Missiyaning dastlabki kunlarida, 11-noyabrgacha davom etadigan jamoa toʻrtta jarrohlik aralashuvini oʻtkazdi: ikki ayol, bir erkak va 13 yoshli bola uchun operatsiya oʻtkazildi va kamida bitta qoʻshimcha operatsiya rejalashtirilgan.

Boshqa tekshirilgan bemorlar orasida 51 va 75 yoshdagi ikkita kattalar bor. Missiya yetti kun davom etadi, ulardan olttasi Icor gumanitar faoliyati dasturi doirasida bepul jarrohlik ishlari bilan band.

Portugaliya va Mozambik jamoalari oʻrtasidagi hamkorlik 2001-yilda boshlangan va mahalliy kardiojarrohlik salohiyatini rivojlantirishga yordam berdi. Manuel Antunes 2010-yilda uchta Mozambik jarrohining bunday protseduralarni mustaqil bajarishni boshlaganini va xalqaro missiyalar asta-sekin mahalliy mutaxassislarni ham qoʻllab-quvvatlash va texnik malakasini oshirishga yoʻnaltirilgan modelga aylanganini taʼkidladi.

U hozirgi kunda mahalliy jarrohlar yiliga taxminan 200 ta operatsiya oʻtkazayotganini, ammo barcha missiyalar birgalikda 50 ta operatsiya oʻtkaza olishini taʼkidladi. Biroq, u ular butun yil davomida ishlayotganini qoʻshimcha qildi, bu muhim omil hisoblanadi.

Eritilgan taraqqiyotga qaramay, mutaxassis joriy faollik mamlakat ehtiyojlaridan sezilarli darajada orqada qolgan deb hisoblaydi. U 35 million aholiga ega mamlakatning yiliga 50 ming operatsiyaga muhtoj ekanligini va hozirgi holatning «dengizdagi bir tomchi» ekanligini taʼkidladi.

Manuel Antunes Mozambikda kardiojarrohlikni kengaytirishga asosiy toʻsiqlar sifatida tibbiyot muassasalari hajmi va maxsus brigadalar mavjudligini koʻrsatdi, chunki Icor xususiy muassasa boʻlib, mavjud talabni mustaqil qondira olmaydi. U boshqa jamoalar va kasalxona boʻlinmalari ishtirok etishga chaqirdi, mamlakatdagi eng katta muassasa boʻlgan Maputu Markaziy kasalxonasi (HCM) ham baʼzi aralashuvlarni oʻtkazishini, ammo kamdan-kamligini eslatdi.

Shifokor Icor uskunalari Coimbraʼda ishlatilgan uskunalarga teng ekanligini va asosiy vazifa operatsiyalarni oʻtkazish hajmini oshirish ekanligini taʼkidladi. U narxlarni ham solishtirdi: Coimbraʼda operatsiya 12 mingdan 15 ming yevrogacha turishi mumkin, Icorʼda esa portugalcha jamoa tomonidan yetkazilgan materiallar hisobga olingan holda, narx besh mingdan olti ming yevrogacha tashkil etishi mumkin.

Bu missiyada tekshirilgan 16 nafar bemordan 12 tasi Maputu Markaziy kasalxonasi tomonidan Icorga yoʻnaltirilgan va shifokor bemorlarning yarmi atrofida 20 yoshdan kichik ekanligini qoʻshimcha qildi. Koʻpgina afrikalik mamlakatlarda keng tarqalgan romatizm kasalligi bolalikda yurak klapflarining shikastlanishiga sabab boʻlishi mumkin, bu holatlarning oqibatlari koʻpincha kattalar yoshida saqlanib qoladi va jarrohlik davolanishini talab qiladi.