Suyaklashish amaliyotlarining mashhurligi ortib bormoqda: shifokor jarrohlik aralashmasining xavfsizligi haqida maʼlumot berdi
Batafsil
Aaj Tak
www.aajtak.in

Suyaklashish amaliyotlarining mashhurligi ortib bormoqda: shifokor jarrohlik aralashmasining xavfsizligi haqida maʼlumot berdi

Hozirgi kunda tibbiyot fanidagi yutuqlar tufayli, baland boʻlishni jarrohlik yoʻli bilan oshirishga qiziqish ortib bormoqda. Biroq, ekspertlar balandlikni oshirish operatsiyalari standart protsedura emasligini va bemor tomonidan uzoq muddatli ehtiyotkorlikni talab qiladigan bir qator xatarlarga ega ekanligini taʼkidlaydilar. Shunga qaramay, balandroq koʻrinish istagi odamlarni suyaklarni amputatsiya qilishni oʻz ichiga olgan bunday operatsiyalardan oʻtishga undaydi.

Shu sababli, bunday protseduralarning xavfsizlik darajasini tushunish muhimdir. Delhi shahridagi JMC kasalxonasining suyak kasalliklari boʻyicha mutaxassisi professor (doktor) Rajesh Bhalla bu masalaga batafsil maʼlumot berdi.

Doktor Bhalla soʻzlariga koʻra, balandlikni oshirish operatsiyasi Ilizarov texnikasidan foydalangan holda suyaklarni choʻzishdan iborat. Dastlab bu usul toʻgʻri birlashmagan bemorlar yoki oyoqlarning uzunligi farqi bor bemorlarni davolash uchun qoʻllanilgan edi. Hozir esa bu operatsiyani oʻz balandligini oshirishni istagan odamlar ham oʻtkazmoqda.

Doktor Bhalla bu operatsiya jarayonida avval suyak ikkita segmentga kesiladi, keyin maxsus apparat oʻrnatiladi. Ushbu qurilma yordamida suyakning ikki qismi orasidagi masofa asta-sekin oshiriladi, bunda bu oshish kuniga taxminan bir millimetrni tashkil etadi. Suyak qismlari ajralib ketayotgan paytda, organizm avtonom ravishda hosil boʻlgan boʻshliqda yangi suyak toʻqimasini shakllantirishni boshlaydi. Shu bilan birga, atrofidagi nervlar, mushaklar va boshqa toʻqimalar oʻsib borayotgan uzunlikka moslashish uchun vaqt topadi.

Masalan, agar oyoq suyakining uzunligini 5 santimetrga oshirish kerak boʻlsa, asta-sekin koʻpaytirish jarayoni taxminan 50 kun davom etishi mumkin, ammo bu davolashni yakunlamaydi. Bundan keyin yangi hosil boʻlgan suyakga mustahkamlanishi uchun taxminan 100 kun yoki undan koʻproq vaqt berish kerak. Shunday qilib, 5 santimetrga toʻliq uzunlikni oshirish protsedurasi taxminan besh oy yoki undan koʻproq vaqt olishi mumkin, garchi bu muddat bemorning yoshi, suyak holati va organizmning tiklanish tezligiga bogʻliq boʻlsa ham.

Doktor Bhalla fikricha, baʼzi hollarda foxt suyakini taxminan 7,5–8 santimetrga, tibia suyakini esa 5–6 santimetrga choʻzish rejalashtiriladi. Ikkala suyak ustida operatsiyalar oʻtkazilganda, turli bosqichlarda umumiy uzunlikni 12–15 santimetrga oshirish imkoniyati mavjud. Biroq, bunday protsedura har bir bemor uchun xavfsiz hisoblanmaydi. Mumkin boʻlgan asoratlarga boʻshak boʻgʻinlar, mushak spazmlari, suyaklarning sekin birlashishi va takroriy operatsiyalar zarurati kiradi.

Doktor Bhalla shuningdek, operatsiyadan oldin bemorning balandligini oshirishni istashi sababini tushunish juda muhimligini taʼkidlaydi. Bu uning oʻz qarori ekanligini yoki u boshqa kimdir tomonidan bosim ostida ekanligini aniqlash kerak. Bundan tashqari, bemorning suyaklarining mustahkamligini tekshirish va uning psixologik holatini baholash lozim. Zarurat tugʻilsa, psixolog yordamiga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Oʻxshash hikoyalar

Ayolning qorinida tikuv ignasi topildi; shifokorlar kasalxonaga murojaat qilingandan soʻng hayratda qoldi
Batafsil
www.aajtak.in

Ayolning qorinida tikuv ignasi topildi; shifokorlar kasalxonaga murojaat qilingandan soʻng hayratda qoldi

Baʼzan sogʻliqning kichik muammolari kutilmagan sabablarga ega boʻlishi mumkin. Bu Avstraliyadagi 50 yoshli ayol bilan sodir boʻldi. Uning qorinida birdan kuchli ogʻriq boshlandi. U kasalxonaga murojaat qilganida, shifokorlar shokga tushdilar: ayolning qorin ichida taxminan 4 santimetr uzunlikdagi tikuv ignasi topildi. Ayol bu narsaning tanasiga qanday tushganini bilmas edi.

Bu holat Avstraliyadagi Jon Hantr kasalxonasining shifokorlari tomonidan tibbiy maʼlumotnoma bilan tasvirlangan. Hisobotga koʻra, ayol bir kun davomida davom etgan kuchli qorin ogʻrigʻini his qildi. Shundan soʻng u favqulodda yordam boʻlimiga bordi. Koʻrik paytida qorinni palpatatsiya qilishda yengil ogʻriq sezildi va yurak urishi tezlashgan – yurak urishi daqiqangizda taxminan 130 marta atrofida edi. Umumiy qon tahlillari jiddiy anomaliyalarni koʻrsatmadi. Keyin shifokorlar kompyuter tomografiyasi (KT)ni oʻtkazishdi, bu esa chap qorinning 4 santimetr uzunlikdagi metallor narsani koʻrsatdi. Dastlab shifokorlar bu narsa ichkariga qanday tushganini tushuna olmadilar.

Ayolni butun tun davomida kuzatib borishdi. Ogʻriq pasaygach, unga uyga qaytishga ruxsat berildi, ammo agar ogʻriq qaytsa, kasalxonaga qaytish toʻgʻrisida ogohlantirildi. Biroq, ertasi kuni ogʻriq qaytdi. Rentgen oʻtkazilganda, qorin ichidagi metallor narsa siljiganligi aniqlandi. Shu paytda ayolga eski bir narsa esladi: hodisadan oldin u tikuv ishlarini qilib, uxlagandi. U tushida tasodifan tikuv ignasiga yotgan boʻlishi va ignaning teridan tanasiga kirib ketishi mumkinligini taxmin qildi, bu haqida u bilmas edi.

Shifokorlarning asosiy tashvishi harakatlanuvchi igna ichak yoki qon tomirlariga zarar yetkazishi mumkin edi. Bu jiddiy ichki travmalar, qon ketishi yoki infeksiya keltirib chiqarishi mumkin edi. Shuning uchun shifokorlar ignani olib tashlash uchun laparoskopik jarrohlikdan foydalanishga qaror qilishdi, bu esa katta kesiklarsiz kichik teshiklar orqali aralashuvni amalga oshirish imkonini beradi.

Operatsiya paytida shifokorlar toʻgʻri ichakni qoʻllab turuvchi toʻqima yonida kichik qon toʻplamini aniqladilar. Oʻzining ignasini topish qiyin boʻldi. Bir nechta rentgen suratlari va maxsus uskunalar yordamida ignaning joylashuvi aniq aniqlandi. Maʼlum boʻlishicha, igna qorin ichidagi katta omentum deb nomlanuvchi yogʻ toʻqimasining maʼlum bir qismida, bu qorin boʻshligʻi organlari atrofidagi yogʻ qatlami hisoblanadi, tiqindi ichakning bir qismi yaqinida ushlab turgan edi. Shifokorlar uni ehtiyotkorlik bilan olib chiqishdi. Yaxshi yangilik shundaki, operatsiya paytida ayolning ichaklari va boshqa organlari shikastlanmadi.

Ignani muvaffaqiyatli olib tashlaganidan keyin ertasi kuni ayol kuzatuv ostida qoldi. Operatsiyadan keyingi ertasi kuni unga uyga qaytishga ruxsat berildi. Keyinchalik unda pushti atrofida yengil infeksiya paydo boʻldi, uni shifokorlar ogʻiz orqali antibiotiklar bilan davolashdi. Hisobotida shifokorlar tanaga kirgan begona jismoniy narsalar oʻz joyini oʻzgartirishi mumkinligini, bu esa ichak perforatsiyasi, infeksiya tarqalishi va qon tomirlariga zarar yetkazish xavfini tugʻdirishini taʼkidladilar.

Metaanaliz osteoartritdagi ogʻriqni yengillashtirishda duloksetinning biroz yordam berishi, ammo yon taʼsirlar xavfini oshirishi haqida maʼlumot berdi
Batafsil
nplus1.ru

Metaanaliz osteoartritdagi ogʻriqni yengillashtirishda duloksetinning biroz yordam berishi, ammo yon taʼsirlar xavfini oshirishi haqida maʼlumot berdi

Avstraliya va Xitoy olimlari tomonidan oʻtkazilgan tizimli koʻrib chiqish va metaanalizga koʻra, antidepressant duloksetin qabul qilish osteoartritdan aziyat chekadigan kattalar beiqtinoqlik sindromining kamayishi va harakatlanish qobiliyatining yaxshilanishi bilan bogʻliq.

eClinicalMedicine jurnalida nashr etilgan tadqiqot natijalari duloksetin qabul qilishning potentsial foydasiga qoʻshimcha ravishda noxoh natijalar yuzaga kelish ehtimolining oshganligini koʻrsatadi.

Biroq, tadqiqot mualliflari duloksetindan foydalanishning umumiy solishtirma samaradorligi hali aniq emas degan xulosaga kelishdi.

Mashhur