AQShdagi Pensilveyn shtati davlat universiteti (Penn State)da Sogʻliqni saqlash siyosati va maʼmuriyati boʻyicha tadqiqot yordamchi professori boʻlgan statistik olim ilmiy tadqiqotlardagi «nazorat qilish» tushunchasini tushuntirib berdi. Bu atama koʻpincha tadqiqot ishonchliligini oshirish uchun xabarlarda ishlatiladi.
Yaqinda Washington Post GLP-1 asosidagi dorilar bilan bogʻliq tadqiqotlar haqida maqolalar chop etdi. Bir holatda, GLP-1 dan foydalangan ayollar nazorat guruhiga qaraganda koʻproq vazn yoʻqotganligi kuzatildi. Boshqa bir tadqiqotda esa shu nashr tadqiqotchilar yoshi, jinsi, irqi va chekish kabi omillarni nazorat qilganini va bu dorilardan foydalanishning skelet tizim kasalliklari xavfini oshirishi aniqlangani haqida xabar berdi.
Mutaxassis taʼkidlaydiki, nima nazorat hisoblanishini tushunish tadqiqot xulosalariga dalillarning darajasini baholash va yangi kashfiyotlarning ommaviy axborot vositalaridagi qamrovini hukm qilish uchun fundamental ahamiyatga ega. Nazorat maʼnosi tadqiqotning sxemasiga qarab farq qiladi, u odatda eksperimental yoki kuzatuvchi shakllarga boʻlinadi.
Eksperimental tadqiqotda tadqiqotchilar baʼzi ishtirokchilarga davo yoki dori qoʻllaydilar, boshqalar esa aralashuv olmaydigan nazorat guruhini tashkil qiladilar. Vazn yoʻqotish va gormonal kasalliklar boʻyicha tadqiqot misolida, tadqiqotchilar GLP-1 olganlar va olmaganlar natijalarini solishtirdilar, bu esa ular maʼlumotlar hosil boʻlishiga bevosita taʼsir koʻrsatganligini anglatadi.
Kuzatuvchi tadqiqotlarda esa tadqiqotchilar elektron shifoxonalar kabi mavjud maʼlumotlarni tahlil qilib, naqshlarni aniqlaydi. Ular yosh yoki jins kabi omillar natijalarga qanday taʼsir qilishi mumkinligini tekshirish uchun statistik vositalardan foydalanadilar, bu esa kim davo olganidan qatʼi nazar amalga oshiriladi. Ushbu jarayon davo va natija oʻrtasidagi bogʻliqlikning ikkalasiga ham taʼsir qiladigan maʼlum omillar bilan taʼsirlanmasligini taʼminlashga qaratilgan.
Suyuq toshlar va GLP-1 boʻyicha tadqiqotda yosh, jins, irq va chekishni nazorat qilish har bir toifaga mansub shaxslar orasidagi shikastlanishlarni solishtirishni, dori isteʼmolchilari va isteʼmol qilmaganlar oʻrtasidagi farqlarni tekshirishni talab qildi. Bu nazorat boʻlmasa, GLP-1 koʻproq shikastlanishlarga sabab boʻlayotgandek tuyulishi mumkin, chunki koʻplab isteʼmolchilar ham chekish qiladi, bu esa mustaqil xavf omili hisoblanadi.
Yangi dori vositasi boʻyicha eksperimental sinovda olimlar davolashni tasodifiy ravishda taqsimlaydilar. Dori vositasiz ishtirokchilar odatda plasebo oladilar. Bundan tashqari, natijaga taʼsir qilishi mumkin boʻlgan maʼlum omillar mavjud boʻlsa, masalan, kasallikning ogʻirligi yoki boshqa dorilar, olimlar davolashni bu guruhlar ichida tasodifiy ravishda taqsimlashlari mumkin, bu stratifikatsiya deb nomlanadigan protseduradir. Bu tadqiqotchilarga maʼlum xususiyatlarga ega ishtirokchilarni davolash yoki plasebo guruhiga noaniq nisbatda yuklashining oldini oladi.
Masalan, 2021 yildagi eksperimental tadqiqot 2-tur diabetga chalingan va GLP-1 dan foydalanganlarning vazn yoʻqotishini oʻrgandi. Tadqiqotchilar davolash va nazorat guruhlari boshlangʻich glikemiya darajasi va turli diabet dorilarini qabul qilish boʻyicha shaxslar orasidan tasodifiy tanlanganligiga va notoʻgʻri fikrlashning kamaytirilishiga ishonch hosil qilishdi.
Logistik va moliyaviy qiyinchiliklar tufayli, tadqiqotchilar koʻpincha kuzatuvchi tadqiqotlarga, yaʼni haqiqiy dunyo dalillari tadqiqotlariga murojaat qilishadi, mavjud yozuvlardan tasodifiy tanlash imkoniyati boʻlmagan holda foydalanadilar. Bunday hollarda, davolash va natijalarga taʼsir qilishi mumkin boʻlgan omillarni hisobga olish uchun statistik vositalar ishlatiladi.
Masalan, GLP-1 boʻyicha kuzatuvchi tadqiqotda tadqiqotchilar GLP-1 foydalanuvchilarining vazn yoʻqotishini 2-tur diabet uchun boshqa dorilardan foydalanuvchilar bilan solishtirish uchun tibbiy shifoxona maʼlumotlar bazalarini tahlil qilishdi.
Kuzatuvchi tadqiqotlarda muhim oʻzgaruvchilarni eʼtiborsiz qoldirish topilmalarning ishonchliligini buzishi mumkin. Bir tadqiqot isteʼbolar qoʻshimchasining foydasini daʼvo qilishi mumkin, ammo isteʼmolchilar va isteʼmol qilmaganlar oʻrtasidagi boshlangʻich sogʻliq farqlarini nazorat qilmagan boʻlsa. Bu vaziyatda, sogʻlomroq shaxslar qoʻshimchani qabul qilishni tanlagan boʻlishi mumkin, bu esa foydaning soxta tasavvurini yaratadi.
Bu xulosalarning koʻpchiligi bu biaslarni nazorat qilish uchun tasodifiy tanlashdan foydalanadigan eksperimental tadqiqotlarda takrorlanmaydi. Biroq, barcha mumkin boʻlgan oʻzgaruvchilarni nazorat qilishga urinish ham muammoli, chunki ular qiziqish omillari bilan bogʻliq boʻlmasa, nazoratlar miqdori matematik taxminlarni kamroq aniq qiladi. Toʻqnashuvchi oʻzgaruvchilarni nazorat qilish hatto tadqiqot oʻlchamoqchi boʻlgan taʼsirni buzishi mumkin.
Mutaxassis kuzatuvchi tadqiqotlar natijalarini tahlil qilganda, tadqiqot kam nazoratlar tomonmi yoki ortiqcha oʻzgaruvchilar tomonmi egilganligini baholashni maslahat beradi. U kuzatuvchi va eksperimental tahlillarni simulyatsiya qilingan maʼlumotlar bilan solishtirishga yordam beradigan onlayn ilova taqdim etdi, shuni taʼkidlab oʻtirdiki, bunday tadqiqotlarni koʻrib chiqish uchun olim boʻlish shart emas, lekin «nazorat qilingan» kabi oddiy atamalarning juda farqli maʼnolari borligini tan olish muhimdir.