USP Sogʻliqni saqlash fakulteti (FSP) olimlari pediatr vaksinalarining COVID-19ga qarshi samaradorligini batafsil bayon etuvchi maqolani eʼlon qildi. Topilmalar shuni koʻrsatadiki, 6 oydan 4 yoshgacha boʻlgan bolalarga Pfizer/BioNtech vaksinasining uch dozasini qoʻllash sars-cov-2 bilan bogʻliq Oʻtkir Nafas Yoʻllari Sindromi (ONYS) darajasining 97% ga kamayishiga olib keladi.
Tadqiqot bir nechta dozaning kamroq miqdori izchil foyda bermaganini kuzatdi, chunki taʼsirlar yosh guruhiga bogʻliq holda sezilarli darajada oʻzgaradi. Ushbu tadqiqot bu aholi guruhida emlashni davom ettirishning kasallikning ogʻir shakllarini oldini olish uchun ahamiyatini taʼkidlaydi.
USP JURNALI
Tahlillar 2022-yil iyul oyidan 2024-yil dekabr oyigacha boʻlgan davrda COVID-19 boʻyicha eng koʻp holatlar va shifoxonaga yotqizilishlar qayd etilgan 24 ta braziliya shaharini qamrab oldi. Oʻrganilgan kohorta 6 oydan 4 yoshgacha boʻlgan 2 093 745 kishini oʻz ichiga olgan boʻlib, bu Braziliya Biyografiya va Statistikasi Instituti (IBGE)ning 2022 yilgi Senedagi maʼlumotlarga koʻra, barcha braziliya pediatrik aholisining 18% ni tashkil etadi.
Bu COVID-19ga qarshi vaksinaning samaradorligini aynan bolalarda oʻrganuvchi birinchi tadqiqotdir. Oldingi tadqiqotlar ushbu immunitet vositalarining xavfsizligi va samaradorligini tasdiqlagan boʻlsa-da, besh yoshdan kichik bolalar uchun mavjud dalillar kam edi, ayniqsa Omikron variantining kontekstida.
Braziliyada, immunitet vositasining birinchi doza 2021-yil yanvar oyida berilganiga qaramay, bolalarni emlash 2022-yilda boshlandi, chunki bu bolalar xavfli guruh sifatida tasniflanmagan. Biroq, aholi immunitetining oshishi bilan ogʻir holatlar va oʻlimlar nomutanosib ravishda zaif aholi yoki toʻliq emlash sxemasi boʻlmagan aholi orasida konsentratsiya qila boshladi, bu esa besh yoshdan kichiklar uchun zaiflikni oshirdi.
FSPning maʼlumotlar olimi va maqolaning birinchi muallifi Isaac Negretto Schrarstzhaupt shuni taʼkidladi, bu tadqiqot vaksinalarning funksionalligi va ayniqsa hozirgi polarizatsiya davrida ogʻir holatlarni kamaytirish uchun yuqori emlash qoplamasi zarurligi haqida muhim maʼlumot beradi.
Dastlab, Sogʻliqni saqlash vazirligining Milliy Immunizatsiya Dasturi (PNI) bolalar uchun CoronaVac vaksinasini tavsiya qilgan, keyinchalik 6 oydan 4 yoshgacha boʻlgan guruh uchun Pfizer-BioNTech vaksinasiga oʻtildi. Hozirda Pfizer/BioNtech va Moderna vaksinalari sars-cov-2ga qarshi PNI kalendari tarkibiga kiradi.
Tadqiqotni amalga oshirish uchun mualliflar influenza epidemiologik nazorat tizimi (Sivep-Gripe) tomonidan olingan shifoxonaga yotqizilgan ONYS holatlari haqidagi maʼlumotlardan foydalanishdi, bu har qanday sabab bilan shifoxonaga yotqizilgan ONYS holatlarini majburiy roʻyxatdan oʻtkazuvchi hisoblanadi. Bundan tashqari, ular Braziliyadagi barcha emlash yozuvlari uchun majburiy milliy ombor boʻlgan Milliy Sogʻliqni Saqlash Maʼlumotlari Tarmoqi (RNDS) ning rasmiy COVID-19 emlash kampaniyasi yozuvlarini tahlil qilishdi. 2022 yilgi Sened maʼlumotlari tahlil qilinayotgan shaharlarda yashovchi 6 oydan 4 yoshgacha boʻlgan bolalar umumiy sonini baholash uchun ishlatildi.
Olimlar tahlillarni ikkita katta guruhga ajratishdi. Birinchisida Pfizer/BioNtech bilan emlashgan bolalarni emlashmagan bolalar guruhlari bilan solishtirdilar. Ikkinchisida CoronaVac bilan emlashgan bolalarni emlashmaganlar bilan solishtirdilar.
Kohorta jami 37 687 410 bolalar-oy kuzatuvidan iborat boʻldi. Ushbu davr mobaynida COVID-19ga bogʻliq ONYS boʻyicha 1 384 ta shifoxonaga yotqizilish qayd etildi, bu 100 ming kishi-oyga 3,67 holat umumiy incidensiyasiga teng keladi, shu jumladan 27 ta oʻlim ham mavjud.
Maʼlumotlar Pfizer/BioNtech vaksinasining uch dozali toʻliq sxemasi 6 oydan 4 yoshgacha boʻlgan bolalarda ONYS darajasining keskin pasayishiga olib kelganini tasdiqlaydi. Biroq, kamroq dozali sxema izchil foyda bermagan va taʼsirlar yoshga sezilarli darajada taʼsir qilgan.
Xuddi shu guruh ichida, emlashmaganlar kategoriyasi kuzatuv vaqtining eng katta qismini tashkil etdi (28 million kishi-oy), shifoxonaga yotqizilishlarning 85% (1 175) va 27 ta oʻlimning 23 tasini tashkil etdi. Asosiy sxemani yakunlagan bolalarda oʻlimlar qayd etilmadi (uch doza). Emlashgan bolalar orasida yuz bergan toʻrt oʻlimdan ikkitasi bir dozali va ikkitasi ikki dozali Pfizer/BioNtech vaksina guruhiga tegishli edi.
CoronaVac (Sinovac) ga kelsak, 3-4 yoshdagi bemorlarda ikki dozali sxema ONYSning sezilarli darajada kamayishini koʻrsatmadi. Garchi asosiy seriyani yakunlagan bolalarning 92% 4 yoshda boʻlsa ham, bu yosh guruhida ONYS xavfi kamayishi kichik boʻldi va statistik ahamiyatga erishmadi. Ushbu vaksina bilan emlashgan hech bir guruhda oʻlim qayd etilmadi. Vaksina dozasining uchinchi dozasi qoplamasi ONYS xavfi bilan bogʻliqligini baholash uchun yetarli emas edi.
Tadqiqot rahbari Fredi Diaz-Quijano bu natijalar CoronaVacning ahamiyatini pasaytirmasligini tushuntirdi, pandemiya davrida boshqa yosh guruhlarida samaradorligini isbotlagan uning dastlabki ahamiyatini tan olgan. U qoʻshimcha qilib, inaktivlangan virus vaksina ekanligi sababli, u vaqt yoki yangi variantlar paydo boʻlishi bilan doimiy koʻrib chiqish va qayta baholashni talab qilishini qoʻshdi.
Gripp vaksinasining har yili influenza virusining mutatsiyalari tufayli qayta shakllantirilishi muhim. Global olimlar joriy turgan shtammlarni kuzatib boradilar, toki mavjud virusga mos keladigan vaksinalar ishlab chiqilsin.
Mualliflar tomonidan koʻrsatilgan zaif tomonlardan biri – keng virus tarqalishi natijasida aholi tomonidan egallangan tabiiy immunitetdir. Epicovid 2.0 tadqiqotining maʼlumotlari 2024-yil mart oyidan iyun oyigacha boʻlgan davrda odamlarning 28% kamida bir marta sars-cov-2 infeksiyasiga chalinib chiqqanini koʻrsatadi. Tadqiqotchilar emlashmagan bolalarda infeksiya orqali olingan immunitet incidensiya darajalaridagi farqni kamaytirishi va baʼzi emlash sxemalarining taxminiy samaradorligini zaiflashtirishi mumkinligini ogohlantiradilar.
Birinchi muallif uchun bu tadqiqot qaror qabul qiluvchilar COVID-19ga yoʻnaltirilgan davlat siyosatini yaratish uchun muhim asoslarni taqdim etadi. U bolalarni emlash va ularni keksa va homilalar kabi himoya qilish zarurligini taʼkidlaydi, bu guruhlarda emlash qoplamasi sezilarli darajada yuqori.
Fredi Diaz-Quijano tadqiqot natijalari kirish mumkin boʻlgan va institutlar tomonidan targʻib qilinadigan aralashuvlarning afzalliklarini koʻrsatishini taʼkidlab yakunlaydi. Unga koʻra, bunday turdagi ishlar vaksinalarga boʻlgan ishonchni mustahkamlaydi va akademiyaning aholi sogʻligʻi yaxshilash boʻyicha saʼy-harakatlar haqida xabardor boʻlishi uchun yangi maʼlumotlarni saqlab turishdagi saʼy-harakatini namoyish etadi, ayniqsa bolalar sogʻligʻi boʻyicha.