Diabet Janubiy Afrikada yana eng katta oʻldiruvchi sifatida namoyon boʻlib, kuniga taxminan 79 kishining vafot etishiga sabab boʻlmoqda. Ushbu oyda eʼlon qilingan Stats SA ning soʻnggi Vafarot toʻgʻrisidagi hisobotiga koʻra, 2024 yilda roʻyxatdan oʻtgan 474 366 ta vafotning 6,1 foizini diabet tashkil etgan.
Hozirda mamlakatdagi uchta asosiy oʻlim sababi infeksiya bilan yuqoriroq boʻlmagan kasalliklarga tegishli, jumladan diabet, yurak kasalliklari, insultlar, saraton va yuqori qon bosimi. Bularga qaraganda, tuberkulyoz, HIV va pnevmoniya kabi infeksion kasalliklar yuqamlidir.
Gipertonik kasalliklar 5,5% miqdori bilan ikkinchi oʻrinda, tserebrovaskulyar kasalliklar esa, shu jumladan insultlar, 5,4% bilan uchinchi oʻrinda turibdi. Hisobotda koʻrsatilganidek, bu uch holat birgalikda mamlakatdagi istalgan infeksion kasalliklardan koʻproq oʻlimga olib kelgan.
Qon shakarini tartibga solishga taʼsir qiluvchi surunkali kasallik boʻlgan diabet ayollarni eng koʻp zararlaydi, barcha ayollar vafotining 7,9 foizini tashkil etadi. Erkaklar orasida tuberkulyoz hali ham 4,8% miqdori bilan asosiy oʻlim sababi boʻlib qolmoqda. HIV barcha vafotning 3,8% ni tashkil etgan, bu 2022 yildagi 4,3% va 2023 yildagi 4,0% darajalaridan pastroq.
2020 va 2021 yillarda mamlakatning eng katta oʻldiruvchisi boʻlgan COVID-19 2024 yilda faqat 450 ta oʻlimga sabab boʻldi, bu umumiy sonning 0,1% dan kam.
Hududiy Vafarot Statistika
Eng koʻp vafotlar Gautengda 21,2% miqdori bilan qayd etilgan, undan keyin KwaZulu-Natal 18,8% bilan keldi. Eng kam vafot foizi Shimoliy Keypda 3,1% darajasida kuzatildi. Bundan tashqari, 63 367 kishi tabiiy boʻlmagan sabablarga koʻra vafot etgan, ularning uchdan toʻrtti qismi avariyalar bilan bogʻliq, 12% esa hujum natijasida.
Olimlar Diabet Sabablari Haqidagi Fikrlari
Keyptonda mashhur olim, Noyks Fondining asoschisi Professor Tim Noiks, statistikada tilga olingan uchta eng katta oʻlim sababi «aslida alohida kasallar emas» deb taʼkidladi. Avval chidamlilik sportchilari uchun uglevodlarni yoqilgʻi sifatida qoʻllab-quvvatlagan Noiks, keyinchalik Janubiy Afrikada past uglevodli va yuqori yogʻli «Banting» parhezining eng mashhur himoyachilaridan biriga aylandi.
U sut emizayotgan onaga past uglevodli va yuqori yogʻli parhezga oʻtishni maslahat berganidan soʻng, Janubiy Afrika tibbiyot kasbiy kengashi oldida noprofesional xatti-harakatlar uchun javobgar deb topildi. 2017 yilda u toʻrt yillik kurashdan soʻng, keyin bir yil oʻtgach apellyatsiya orqali yana ozod qilinibdi.
77 yoshli Noiks oʻn yil avval Janubiy Afrikadagi kelajakdagi «diabet tsunami» haqidagi ogohlantirish bilan hayajonlantirilgan edi. U «barcha bu kasalliklar insulin rezistentligi va yuqori uglevodli parhezlar tufayli yuzaga keladi» deb daʼvo qildi. U insulin rezistentligida, uglevodlar samarali metabolizalanmasa, ular vaqt oʻtishi bilan jigar, pankreas va boshqa organlarda yogʻga aylanadi, bu esa insulin rezistentligini kuchaytiradi, deb tushuntirdi.
U eslab oʻtdiki, avval hamma ozgʻin boʻlgan, bugun esa hamma semizlikdan aziyat chekayotgani va bu muammo ekanligi. Uning fikricha, «biz men koʻp yillar oldin gapirgan tsunami oʻrtasida turibmiz va agar hukumat oziq-ovqat siyosatini oʻzgartirmasa, muammo faqat kuchayib boradi». U siyosatchilar aholi salomatligiga emas, balki sponsorlarga yoʻnaltirilganini qoʻshimcha qilib aytdi.
Dori-darmon Davolanishdan Koʻra Parhezning Ahamiyati
Noiks yechim butunlay qayta ishlangan mahsulotlarni ratsiondan chiqarib tashlash va goʻsht, tovuq, baliq, tuxum, sut mahsulotlari, yongʻoqlar va baʼzi sabzavotlarni isteʼmol qilishda ekanligini taʼkidladi. Shuningdek, u subsidiyalarni don va urugʻ yogʻlariga emas, balki chorva mahsulotlariga yoʻnaltirishni taklif qildi, kambagʻal bolalarga makkaga qaraganda tuxum va konservalangan baliq berilishi kerakligini taʼkidladi.
Uning fondi kambagʻal hududlarda «Eat Better SA» kampaniyasini oʻtkazib, odamlarga cheklangan byudjetda yaxshi ovqatlanishni oʻrgatdi va bu dasturdagi bemorlar diabetlarini teskari aylantirishga muvaffaq boʻlishdi. Biroq, Noiks diabetning anʼanaviy davolanishi parhez oʻzgarishi bilan ahamiyatga ega emasligini taʼkidladi, bu esa milliy davolanish tavsiyalariga zid va shifokorlar tomonidan bahsli mavzu hisoblanadi.
Sogʻliqniyoʻrlik departamenti rahbariyati oʻzining davolash savodxonligi boʻyicha eslatmasida butun don non, jigarrang guruch, yulaf va yachun kabi tolali mahsulotlar, sabzavotlar, meva, dukkaklilar, loviya, yogʻsiz oqsil va sogʻlom yogʻlar bilan boyitilgan xilma-xil parhezni tavsiya qilgan boʻlsa-da, boshqa manbalar kengroq tasvirni koʻrsatadi.
Xuddi shu tavsiyalarga koʻra, Janubiy Afrikadagi yarimdan ortiq kattalar kamida bitta surunkali kasallik bilan yashaydi, diabet sakkiz nafar kattalardan birini tegizadi va bu kasallik mamlakatdagi asosiy oʻlim sababi sifatida tuberkulyozni almashtirdi.
Shakar Haqidagi Afsonani Buzish
Durban shoxobchasidagi Diabetes SA menejeri Jon Cameron Gann taʼkidlaganidek, shakarning oʻzi kasallikning sababi emas. U koʻplab omillar mavjudligini tushuntirdi, ammo shakar diabetga sabab boʻladi degan notoʻgʻri tushuncha rost emas.
Gann 2-tur diabet bilan diagnostika qoʻyilgan odamlar odatda juda yomon ovqatlanish odetlari va kam sport bilan shugʻullanishini qayd etdi. Aksincha, 1-tur diabet koʻpincha organizm insulin ishlab chiqarishni toʻxtatadigan autoimmun kasallik sifatida boshlanadi. Bu holda, parhez, dorilar va injeksion insulin hal qiluvchi rol oʻynaydi. U 1-tur diabet qaytarilmasligi, 2-tur diabet esa parhez va jismoniy mashqlar orqali tuzatilishi mumkinligi haqida qoʻshimcha maʼlumot berdi, bu Xalqaro diabet federatsiyasi tadqiqotlari bilan tasdiqlanadi.
Gann oʻz shoxobchasi oʻrtasida oʻsmirlar orasida kasallikning oʻsib borayotganini kuzatayotganini bildirdi va Durbaning hindiston va afrikalik jamoalari orasidagi kasallik darajasi endi deyarli tenglashganini aytdi. U buni asosan ikkala ota-onaning ishlayotgani, bolalar uyda tayyor ovqat yemayotgani va koʻproq vaqtni tashqarida oʻtkazmayotgani bilan bogʻlaydi.
Desmond Tutu Sogʻliqniyoʻlri Fondining bosh ilmiy xodimi Dr. Nomatemba Chandivana, oʻsish birdaniga emas, balki Janubiy Afrikada va butun qitʼada ikki oʻn yillik davomida toʻplanganini, bu esa aholi qarishi va sogʻlom boʻlmagan ovqatlanish muhiti bilan bogʻliq ekanligini taʼkidladi. U odamlar HIV bilan muvaffaqiyatli kurash natijasida uzoqroq yashay boshlaganini va shu bilan birga keksa aholi orasida surunkali kasalliklar paydo boʻlganini taxmin qildi.
Jamoatchilik sogʻligʻi tizimida ishlaydigan Dr. Adil Razak, xodimlar bemorlarga kelmagan kasalliklarni tekshirishga vaqt yetmayotganini qayd etdi. U ular doimiy ravishda vaqt tanqisligini his qilishayotganini va faqat asosiy muammolarga eʼtibor qaratayotganini aytdi.
Sogʻlom Ovqatlanish Narxi
Stellenboschdan sportga qaytish mutaxassisi Arman de Wet professional atletlar bilan ishlaydi va pensiya yoshidan uzoq turgan odamlarda insulin bilan bogʻliq xuddi shunday muammoni kuzatishini qayd etdi. U yuqori uglevodli oziq-ovqat isteʼmoli insulin sezgirligini pasaytiradi va bu ortiqcha doimiy ravishda organlar atrofidagi viseral yogʻga aylanadi. Uglevod isteʼmoli kamayganda, organizm yana insulin uchun yanada sezgir boʻladi.
De Wet maʼlumot berishicha, elit chidamlilik sportchilari soatiga 120 dan 150 grammgacha uglevod isteʼmol qiladi, bu bir necha yil oldingi 60–80 grammga nisbatan koʻp. Baʼzilari buning natijasida prediyabetik holatga kirishmoqda. Oxirgi yilda u prediyabetik yoki diabetik shakli boʻlgan 20–30 kishini mashq qildirgan va ularning taxminan 10 tasi holatni teskari aylantirishga muvaffaq boʻlgan.
Cheklangan byudjetdagi oila uchun sogʻlom parhez haqida soʻralganda, u ichki organlar mahsulotlari arzon va vitaminlar, minerallar va oqsilga boy ekanligini eslatdi, ammo moliyaviy jihatlarning murakkabligini tan olgan. U goʻsht va sut qimmat ekanligini qoʻshimcha qilib, hammaga byudjetiga qarab tanlashga majbur boʻlishini aytdi.
Diabet ittifoqi Prezident Cyril Ramaphosa, Moliya vaziri Enoch Godongwana va Sogʻliqniyoʻrlik vaziri Doktor Aaron Mosoadledi tomoniga xatlar yuborgan boʻlib, hukumat oʻlim darajasi bilan bogʻliq choralarni koʻrishga chaqirgan. 2024-yil aprelida nohuquq tashkilotlari birlashib, diabetning milliy reyestrini yaratish va sogʻliqniyoʻlarga ajratilgan mablagʻlarni ushbu kasallikni boshqarishga qayta taqsimlashni talab qilishgan.
Stats SA oʻz hisobotida 2024 yilda tabiiy vafotlarning 18,2 foizi aniq sabablar bilan qayd etilmaganini ogohlantirdi, bu esa kasallik tendensiyalarini toʻgʻri kuzatishga toʻsqinlik qiladi va aholi salomatligi holati haqidagi tasavvurni buzadi.