Rainbow Children's Medicare planeja expandir rede hospitalar em 220 bilhões de rúpias até 2032
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Rainbow Children's Medicare planeja expandir rede hospitalar em 220 bilhões de rúpias até 2032

A rede de hospitais da Rainbow Children’s Medicare pretende investir cerca de 220 bilhões de rúpias para expandir sua infraestrutura hospitalar para mais de 5.000 leitos até o ano fiscal de 2032. Todos os fundos para esta expansão virão exclusivamente das reservas internas da empresa, sem contrair nova dívida ou capital acionário privado.

Atualmente, esta rede, sediada em Hyderabad, possui 2.685 leitos e prevê aumentar esse número para 3.875 leitos até o ano fiscal de 2030. Além disso, a empresa está negociando a adição de mais 1.125 leitos, o que potencialmente permitirá ultrapassar a capacidade total de 5.000 leitos até o AF32.

O CEO da Rainbow Children’s Medicare, Abharali Dalal, informou ao Business Standard que o financiamento da expansão será feito com recursos próprios da empresa. Ele enfatizou que o valor necessário de 2.000 ou 220 bilhões de rúpias será garantido pelas reservas internas, e a empresa não planeja buscar empréstimos externos ou investidores.

Segundo Dalal, até o final de setembro de 2026, a Rainbow possuía cerca de 540 bilhões de rúpias em dinheiro e contas bancárias. A empresa estima um investimento médio de 70 a 80 lakh de rúpias por leito, dependendo do tipo de hospital e dos requisitos de sua infraestrutura.

Prioridade para Mumbai e NCR

Em uma apresentação para investidores no segundo trimestre do AF27, a Rainbow delineou um plano para adicionar 1.190 leitos até o AF30. Este plano inclui 25 leitos no AF27, 385 no AF28, 630 no AF29 e 150 no AF30. Os projetos abrangem as cidades de Mumbai, Gurugram, Coimbatore, Pune, Indore, Bengaluru e Amaravati, no estado de Andhra Pradesh.

A empresa planeja iniciar a operação de um hospital de 100 leitos em Mumbai no primeiro trimestre do AF28 e já está estudando possibilidades de expansão adicional nesta cidade. Dalal observou que haverá certamente mais hospitais em Mumbai, e a empresa continuará avaliando novas oportunidades após a entrada em operação do próximo empreendimento.

Em Gurugram, a Rainbow está desenvolvendo duas instalações médicas com capacidade total de 450 leitos: uma instalação de 325 leitos no Setor 44 e um hospital de 125 leitos no Setor 56. Possibilidades também estão sendo estudadas em Noida. Dalal esclareceu que a expansão será predominantemente realizada através de projetos de 'campo verde' e 'campo marrom', e não por aquisições, visto que havia relativamente poucos operadores com uma combinação semelhante de serviços pediátricos, obstétricos e de fertilidade.

Novos hospitais pressionam a margem

Esta expansão ocorre enquanto o crescimento da receita da Rainbow continua a superar o crescimento do lucro. No segundo trimestre do AF27, a receita aumentou 23,2% em termos anuais para 548 bilhões de rúpias, enquanto o lucro antes de juros, impostos, depreciação e amortização (EBITDA) cresceu 14,2% para 170 bilhões de rúpias. A margem EBITDA caiu para 31% de 33,5% no ano anterior.

A taxa de ocupação geral caiu para 49,2% de 52%, apesar do aumento de 15% nas altas de pacientes internados e de 19% nas consultas ambulatoriais. Dalal explicou parte da pressão sobre a margem pelo fato de que os novos hospitais levam tempo para atingir a ocupação ideal. Ele afirmou que um novo hospital levará cerca de 18 a 24 meses para se tornar lucrativo, sendo que o prazo de retorno varia dependendo do mercado.

Em Hyderabad, onde a Rainbow tem presença estabelecida, geralmente há uma admissão de pacientes mais rápida do que em Bengaluru, onde a concorrência é maior. Ele espera que o impacto dos novos hospitais na margem permaneça dentro de 0,5 a 1 ponto percentual. A empresa visa uma taxa de ocupação agregada superior a 55% a longo prazo, com hospitais maduros operando em nível de 55% a 60% ou mais.

De acordo com o relatório anual da empresa para o AF26, a ocupação caiu para 46,3% em comparação com 50,5% no AF25, mesmo com um aumento de 6,2% no volume de internações e um aumento de 12,1% no volume de consultas ambulatoriais. A receita média por leito ocupado aumentou 11,5% em um ano.

Dalal relatou que a Rainbow almeja um crescimento de receita de 25% ou mais no AF27 e pouco mais de 20% no AF28. A empresa também está considerando a expansão de tratamentos pediátricos avançados, incluindo transplantes de órgãos, medula óssea, cirurgia cardíaca e oncologia. A pediatria representa cerca de 60-65% de seus negócios, e a empresa está reforçando o foco em serviços de alta qualidade neste segmento.

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Os moradores dos assentamentos de favela de Delhi receberão um alívio com a implementação de uma nova política de revitalização de 675 tais assentamentos. De acordo com este programa, o objetivo é fornecer moradia permanente para aproximadamente 400 mil famílias, permitindo que as pessoas que vivem em favelas tenham uma moradia mais digna.

No âmbito da nova política, as famílias que atendam aos critérios receberão moradias permanentes com pelo menos 25 metros quadrados, equipadas com todas as comodidades necessárias, incluindo quarto, cozinha, banheiro, vaso sanitário e varanda.

Na implementação do projeto, será dada atenção para que as novas casas estejam localizadas muito perto do local de residência atual das pessoas. Isso se deve ao fato de que o ganho e os estudos dos filhos dos moradores de favelas dependem de seu bairro atual. Mudar muito longe pode afetar negativamente a vida diária dessas famílias, portanto, a prioridade na realocação é fornecer moradia nas proximidades.

De acordo com a nova política, o custo da moradia para as famílias elegíveis foi estabelecido em 1,50 lakh de rúpias, mais uma taxa adicional de 50 mil rúpias para manutenção (fundo de manutenção). Assim, as famílias que receberem uma casa terão que pagar um total de 2 lakh de rúpias, desde que cumpram os termos estabelecidos pelo programa.

Nem todas as famílias que vivem em favelas poderão usufruir deste programa, pois existem certas condições. A primeira condição estipula que a favela correspondente deve ter sido construída antes de 1º de janeiro de 2025. A segunda condição exige que a família não possua moradia permanente em nenhuma parte do país. Além disso, a família deve atender a outros critérios de elegibilidade do programa.

A primeira fase do programa inclui os bairros Safalpur, Sultanpuri e Lajpat Nagar. Planeja-se a revitalização de 17 assentamentos de favela nestes três bairros, o que prevê a construção de três grandes complexos residenciais. Posteriormente, planeja-se incluir outros assentamentos de favela de Delhi nesta política.

O impacto deste programa não se limitará apenas aos assentamentos de favela. A construção em grande escala exigirá muitos recursos do setor de construção, o que pode criar oportunidades para empresas relacionadas a imóveis, cimento, aço e infraestrutura. O principal objetivo do programa é fornecer moradia permanente às famílias que vivem em favelas e melhorar suas condições de moradia.

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Na cúpula Healthwealth, foi observado que no Índia o tratamento de muitas doenças graves, incluindo cirurgias na aorta, está disponível a um custo mais baixo em comparação com os países ocidentais. Houve também uma expansão dos colégios médicos, hospitais e programas de seguro médico.

Durante a discussão sobre o sistema de saúde no evento India Today Healthwealth, o deputado do distrito eleitoral de Gautam Buddha Nagar, Dr. Mahesh Sharma, enfatizou a importância da expansão das instituições médicas e do programa Ayushman Bharat para as camadas mais amplas da população.

Ele acrescentou que o desenvolvimento da educação médica no país contribuiu para o aumento do número de médicos. Ao mesmo tempo, garante-se a formação de qualidade dos médicos e o cumprimento dos padrões de tratamento estabelecidos nos hospitais.

Dr. Mahesh Sharma declarou que o programa Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana trouxe mudanças radicais na vida das pessoas. Agora, os pacientes podem receber tratamento gratuito em hospitais. Cada família cadastrada recebe cobertura de até cinco milhões de rúpias por ano para tratamento.

Isso oferece um apoio significativo às famílias economicamente vulneráveis no tratamento de doenças caras.

Segundo Dr. Mahesh Sharma, o perfil das doenças na Índia está mudando com o tempo. Anteriormente, os principais desafios para o sistema de saúde eram doenças infecciosas, como malária, intoxicação alimentar e icterícia. No entanto, agora está crescendo a pressão de problemas relacionados ao estilo de vida, incluindo diabetes, obesidade e doenças cardíacas.

As principais causas desse aumento são consideradas a mudança no estilo de vida, o consumo excessivo de alimentos, a baixa atividade física e os hábitos alimentares.

A rotina moderna tornou-se mais confortável em comparação com o passado. O tempo dedicado à caminhada e ao trabalho físico diminuiu, enquanto o hábito de ficar sentado no trabalho aumentou. Além disso, o consumo frequente de alimentos ricos em calorias e ultraprocessados aumenta o risco de ganho de peso e distúrbios metabólicos.

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Após obter o diploma de médico, além de tratar pacientes, é necessário adquirir especialização em uma área específica de doenças. No entanto, devido à falta de vagas nos programas de residência, muitos médicos não conseguem ingressar nos cursos desejados. Diante disso, os estudantes de universidades médicas de Himachal Pradesh receberam uma boa notícia: o governo central aprovou a proposta de aumentar em 320 vagas adicionais a residência em seis faculdades médicas do estado.

Para a implementação deste projeto, foi previsto um subsídio no valor de cerca de 415 crore de rúpias. Esta informação foi divulgada pelo Ministro da Saúde e Família do Governo Central, J.P. Nadda. Esta decisão proporcionará aos médicos formados em medicina mais oportunidades de obter especialização, bem como ajudará a aumentar a disponibilidade de especialistas nos hospitais estaduais.

De acordo com a declaração de J.P. Nadda, a distribuição dessas vagas entre as seis faculdades médicas é a seguinte: Hamirpur terá um aumento de 57 vagas, Chamba terá um aumento de 28 vagas, Mandi terá um aumento de 55 vagas, Nahan terá um aumento de 32 vagas, Shimla terá um aumento de 91 vagas e Tanda terá um aumento de 57 vagas. No total, haverá 320 vagas adicionais de residência em todas essas faculdades, sendo o maior aumento — 91 vagas — destinado ao Indira Gandhi Medical College em Shimla.

Em sua declaração, J.P. Nadda também apelou ao governo de Himachal Pradesh para que concluísse rapidamente os procedimentos necessários para iniciar essas vagas. Ele esclareceu que a proposta do governo estadual foi recebida em 23 de junho. Além disso, a questão foi discutida com o chefe do governo Sukhinder Singh Sukhu na cerimônia de formatura no AIIMS Bilaspur em 6 de outubro.

O aumento das vagas de residência é de grande importância, pois expande as oportunidades de especialização nos cursos MD e MS após a conclusão do MBBS. Isso contribui para o crescimento do potencial da educação médica nas faculdades do estado. A longo prazo, a melhoria na disponibilidade de especialistas especializados beneficiará tanto os pacientes. De acordo com a mídia, o número total de vagas de residência nas seis faculdades médicas estaduais de Himachal Pradesh era originalmente de 277 e agora foi aumentado para 597.

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