Aumento da popularidade de cirurgias de alongamento de ossos: médico fala sobre a segurança da intervenção cirúrgica

Às vezes, pequenos problemas de saúde podem ter causas inesperadas. Foi o caso de uma mulher de 50 anos na Austrália. Ela começou a sentir uma dor abdominal intensa de repente. Quando procurou um hospital, os médicos ficaram chocados: uma agulha de costura de cerca de 4 centímetros foi encontrada dentro do abdômen da mulher. A própria mulher não sabia como esse objeto havia entrado em seu corpo.

Este caso foi descrito por médicos do Hospital John Hunter na Austrália em um relatório médico. De acordo com o relatório, a mulher sentiu uma forte dor abdominal que durou cerca de um dia. Depois disso, ela foi para o pronto-socorro. No exame, foi detectada uma leve sensação dolorosa à palpação do abdômen, bem como taquicardia — a frequência cardíaca atingia cerca de 130 batimentos por minuto. Exames de sangue gerais não revelaram desvios graves. Em seguida, os médicos realizaram uma tomografia computadorizada (TC), que mostrou um objeto metálico de cerca de 4 centímetros na parte esquerda do abdômen. Inicialmente, os médicos não conseguiam entender como esse objeto havia chegado lá.

A mulher foi mantida sob observação durante toda a noite. Quando a dor diminuiu, ela recebeu alta, com o aviso de retornar ao hospital em caso de dor recorrente. No entanto, no dia seguinte, a dor retornou. Um raio-X revelou que o objeto metálico dentro do abdômen havia se deslocado. Então, a mulher se lembrou de algo antigo: antes do incidente, ela estava costurando e adormeceu. Ela supôs que, durante o sono, poderia ter caído acidentalmente sobre uma agulha de costura, e a agulha poderia ter penetrado em seu corpo através da pele, sem que ela percebesse.

A principal preocupação dos médicos era que a agulha móvel pudesse danificar o intestino ou os vasos sanguíneos. Isso poderia levar a lesões internas graves, hemorragia ou infecção. Por isso, os médicos decidiram realizar uma cirurgia para remover a agulha, utilizando a cirurgia laparoscópica, que permite a intervenção através de pequenas incisões sem a necessidade de grandes cortes.

Durante a cirurgia, os médicos encontraram um pequeno acúmulo de sangue perto do tecido que sustenta o intestino delgado. Encontrar a agulha em si não foi fácil. Com a ajuda de várias radiografias e equipamentos especiais, foi possível determinar com precisão a localização da agulha. Descobriu-se que a agulha estava presa em um tecido adiposo específico dentro do abdômen, chamado omento maior (Greater Omentum), que é uma camada de gordura ao redor dos órgãos abdominais. A agulha estava perto de uma parte do intestino grosso. Os médicos a removeram cuidadosamente. A boa notícia foi que, durante a cirurgia, o intestino e outros órgãos da mulher não foram afetados.

No dia seguinte à remoção bem-sucedida da agulha, a mulher permaneceu sob observação. No dia seguinte à cirurgia, ela recebeu alta. Mais tarde, desenvolveu uma leve infecção ao redor do umbigo, que os médicos trataram com antibióticos orais. Em seu relatório, os médicos observaram que objetos estranhos que entram no corpo podem mudar de posição, criando risco de perfuração intestinal, disseminação de infecções e danos aos vasos sanguíneos.

De acordo com uma revisão sistemática e metanálise conduzidas por cientistas da Austrália e China, a ingestão do antidepressivo duloxetina está associada a uma diminuição insignificante da síndrome da dor e melhoria das capacidades motoras em adultos com osteoartrite.

Os resultados do estudo, publicados no periódico eClinicalMedicine, indicam que, paralelamente ao potencial benefício do uso de duloxetina, foi observado um aumento na probabilidade de ocorrência de reações adversas.

No entanto, os autores do estudo concluíram que a eficácia comparativa geral do uso de duloxetina permanece indefinida.