Novo modelo de atenção primária à saúde será implementado em 100 distritos adicionais no Uzbequistão
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Novo modelo de atenção primária à saúde será implementado em 100 distritos adicionais no Uzbequistão

Está planeado que, a partir do próximo ano, o novo modelo de atenção médica primária seja expandido para mais 100 distritos do Uzbequistão. Anteriormente, este modelo foi testado em 28 distritos, onde sete milhões de pessoas foram vinculadas a médicos de família.

Essência do novo modelo

Este modelo prevê uma reestruturação da rede de clínicas, além de dar aos residentes o direito de escolher livremente seu médico de família. Além disso, garante a prestação de cuidados de saúde dentro de um pacote de serviços garantido pelo Estado. Dentro deste sistema, também são estabelecidos acordos entre grupos médicos e a população, que definem claramente os direitos e deveres mútuos.

Durante a fase piloto, foram criados laboratórios, realizado treinamento de pessoal médico — médicos e enfermeiros — e desenvolvido um 'caminho do paciente' especial, regulamentando o processo de recebimento de cuidados de saúde. No âmbito do pacote garantido, 69 tipos diferentes de medicamentos são fornecidos gratuitamente a pacientes ambulatoriais.

De acordo com órgãos governamentais, a implementação deste modelo contribuiu para fortalecer a confiança dos cidadãos no funcionamento das clínicas. No entanto, dados específicos sobre a melhoria da qualidade dos serviços médicos e os resultados do projeto piloto não foram oficialmente divulgados.

Destaca-se ainda que anteriormente o presidente propôs a criação de uma premiação estatal para profissionais de saúde, que levará o nome de Ibn Sina. Esta premiação destina-se a incentivar o cuidado com a saúde das pessoas, bem como a aplicação de métodos científicos avançados de tratamento e desenvolvimentos.

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Novos métodos de terceirização serão implementados no sistema de saúde do Uzbequistão, segundo os quais os serviços médicos começarão gradualmente a ser adquiridos de estruturas privadas. Isso foi informado pelo presidente Shavkat Mirziyoyev durante uma reunião com funcionários dos setores médico e farmacêutico.

O presidente enfatizou que novas instituições médicas serão criadas de acordo com um plano mestre aprovado, que leva em consideração tanto a densidade populacional quanto a localização de diferentes territórios. Ele observou que existe um desequilíbrio: em alguns lugares há escassez de hospitais, enquanto em outros as capacidades não são totalmente utilizadas.

Os empresários terão o direito de ocupar espaços em hospitais públicos para instalar equipamentos médicos modernos. O financiamento pelos serviços prestados será realizado através do sistema de seguro. Os negócios poderão adquirir serviços como hemodiálise, laboratoriais, esterilização, reabilitação e procedimentos fisioterapêuticos. Além disso, serão estabelecidas em cada região condições de financiamento e mecanismos de mercado vantajosos para os empreendedores.

Shavkat Mirziyoyev também comentou o aumento no número de clínicas privadas, que cresceu de 3,5 mil em 2017 para mais de 9 mil. Ele apontou que em algumas áreas de alta tecnologia, o setor privado já lidera: na odontologia, sua participação atinge 90%, em diagnóstico, 70%, e em serviços de otorrinolaringologia, urologia e oftalmologia, 60%.

No entanto, o chefe de Estado notou uma grande disparidade no desenvolvimento entre as regiões. Em Andijan, Fergana, Namangan, Samarcanda e Tashkent, cerca de 35-40% das clínicas privadas possuem enfermarias internas, enquanto em Karakalpakstan, Syrdarya, Jizzakh e Navoi, esse índice não ultrapassa 15%.

O presidente considera que a participação do setor privado ainda é insuficiente em áreas críticas como reabilitação, nefrologia, oncologia, neurocirurgia, psiquiatria, narcologia e maternidades. Essas áreas receberão atenção especial. Os hokims determinarão e publicarão anualmente terrenos destinados à construção de clínicas privadas, colocando essas terras em leilão exclusivamente para esse fim.

Anteriormente, foi anunciado o desenvolvimento de um plano mestre unificado para o desenvolvimento da infraestrutura médica para o período de 2026 a 2036. Shavkat Mirziyoyev acrescentou que a localização, construção e equipagem de todas as instituições médicas devem levar em conta as necessidades reais da população local.

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Um plano mestre unificado será criado no Uzbequistão, abrangendo o desenvolvimento da infraestrutura médica no período de 2026 a 2036. O Presidente Shavkat Mirziyoyev analisou uma apresentação sobre a preparação deste plano, bem como questões sobre o aumento da participação do setor privado no sistema de saúde.

O chefe de Estado enfatizou a necessidade de planejar a localização, construção e equipação das instituições médicas levando em consideração as necessidades reais dos residentes. O início dos trabalhos está planejado com a inventariação das instalações existentes. Já foram identificados 3.499 objetos em dez regiões, excedendo os dados da Agência Cadastral em 494 unidades. Propõe-se realizar um inventário completo em todas as regiões, introduzir passaportes eletrônicos para os objetos e formar um registro digital unificado de imóveis no setor de saúde.

Ao elaborar o plano mestre para cada região, fatores como população e taxas de crescimento populacional, demanda por serviços médicos, capacidade atual das instituições e tempo necessário para alcançá-la serão considerados. O plano definirá quais instalações devem ser mantidas, unificadas ou reformadas, onde novos edifícios precisam ser construídos e quantos profissionais de saúde serão necessários. Procedimentos de alta tecnologia e complexos serão concentrados em centros de apoio, enquanto os cuidados básicos e de emergência permanecerão acessíveis nas instituições distritais.

No exemplo da Região de Samarcanda, foi demonstrado que, apesar de 80% da população residir em áreas rurais, apenas 41,7% são leitos hospitalares. O plano mestre visa aumentar essa proporção para 67%. Além disso, nos municípios de Urgut, Kattakorgan e Pastdargom, planeja-se a criação de 1.500 novos leitos até 2030.

Também foi considerado um projeto de decreto relativo à expansão da participação do setor privado. Planeja-se a compra de serviços de hemodiálise, diagnóstico laboratorial e manutenção de equipamentos sob condições de terceirização. A conclusão de acordos com prazo de até cinco anos permitirá que empresas privadas invistam fundos a longo prazo. O Presidente deu instruções para aperfeiçoar essas propostas e implementá-las em fases.

Anteriormente, foi mencionado que o Banco Mundial está preparando um programa de financiamento de 100 milhões de dólares para a reforma da atenção primária à saúde especificamente na Região de Samarcanda. Este programa visa melhorar as condições nas clínicas familiares, aumentar a qualificação dos profissionais de saúde e digitalizar todo o sistema de saúde.

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Em janeiro de 2026, havia 8.912 instituições ambulatoriais e pol clínicas operando no Uzbequistão, que prestam assistência médica a pacientes que não necessitam de tratamento hospitalar. De acordo com dados do órgão estatístico, uma parcela significativa desses estabelecimentos pertence a pequenas empresas.

Especificamente, 5.929 dessas instituições, o que corresponde a 66,5% do total, pertencem a pequenos empreendimentos.

Distribuição das instituições médicas por região

A maior concentração de clínicas e ambulatórios é observada em Tashkent, onde estão registradas 1.238 tais organizações médicas. Entre os líderes em número de instituições, destacam-se as regiões de Fergana e Samarcanda, onde funcionam 1.098 e 860 instituições, respectivamente.

Ao mesmo tempo, os menores índices foram registrados em várias regiões: na região de Syrdarya, operam 226 unidades ambulatoriais, na região de Jizzakh, 298 clínicas, e no território de Karakalpakstan, funcionam 379 instituições.

Além disso, o Banco Mundial está desenvolvendo um programa no valor de 100 milhões de dólares para realizar reformas no setor de cuidados primários de saúde especificamente na região de Samarcanda. Este programa visa melhorar a qualidade do trabalho das clínicas familiares, treinar o pessoal médico e implementar tecnologias digitais na saúde.

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