Mesmo que uma pessoa frequente regularmente a academia, pratique esportes toda semana e mantenha um peso saudável, ela ainda pode sofrer de problemas cardíacos sérios, algo que pode não saber. Cardiologistas dos Emirados Árabes Unidos alertam que a atividade por si só não garante proteção contra doenças cardíacas para pessoas na faixa etária de trinta e quarenta anos.
A Dra. Yogiswari Vellor Satyanarayanan, especialista em cardiologia no Medcare Royal Speciality Hospital, observa que a aptidão física externa não é igual à ausência de risco cardiovascular. Ela enfatizou que problemas como pressão alta, diabetes e colesterol podem permanecer despercebidos por anos, e condições hereditárias também aumentam o risco, mesmo com exercícios regulares.
Segundo a Dra. Satyanarayanan, condições como hipercolesterolemia familiar e níveis elevados de lipoproteína(a), ou Lp(a), são capazes de aumentar a probabilidade de doença cardíaca sem apresentar sintomas óbvios. Portanto, conhecer os fatores de risco pessoais e realizar exames médicos em tempo hábil ajuda a detectar problemas antes de um evento cardíaco grave.
O Dr. Gesham Tayel, consultor cardiologista no International Modern Hospital, relatou que está vendo cada vez mais pacientes de 30 e 40 anos com doenças coronárias avançadas. Ele destacou um fato surpreendente: alguns desses pacientes parecem completamente saudáveis, praticam esportes e têm peso normal, sem se considerar em risco.
Ele relembrou casos em que pacientes procuraram o hospital após o primeiro episódio de dor no peito e ficaram chocados ao descobrir obstruções graves que exigiam tratamento urgente. Essas pessoas frequentemente frequentavam academias e acreditavam que era cedo demais para ter doenças cardíacas. A conclusão importante, na opinião dele, é que a aptidão física nem sempre significa saúde arterial.
Entre os fatores de risco que os médicos encontram nesses pacientes estão histórico familiar, tabagismo ou uso de vapes, diabetes, pressão alta, estresse crônico, sono ruim e problemas hereditários de colesterol.
O Dr. Tayel também explicou que testes de colesterol de rotina nem sempre fornecem um quadro completo. Uma pessoa pode ter níveis de colesterol que parecem normais, mas ainda assim ter um Lp(a) elevado — um fator de risco hereditário associado a infartos e derrames. Ele acrescentou que o nível de ApoB pode ajudar os médicos a avaliar a quantidade de partículas de colesterol prejudiciais no sangue. Para certos pacientes, a angiotomografia coronariana pode detectar o depósito precoce de placas nas artérias, mesmo que outros exames pareçam encorajadores.
O Dr. Austin Mohan Komaranchat, chefe de departamento e especialista em cardiologia intervencionista no NMC Specialty Hospital, Al Ain, acredita que um dos principais problemas é a falta de rastreamento em muitos adultos jovens. Ele constatou que observa pessoas de 30 e 40 anos que praticam esportes, parecem em forma e se sentem absolutamente saudáveis, mas que possuem doenças coronárias significativas. Embora a atividade física seja extremamente importante, ela não oferece proteção total contra riscos genéticos, pressão alta ou colesterol alto.
O Dr. Komaranchat apontou que a pressão arterial é uma área frequentemente negligenciada; alguns jovens não a medem regularmente, e outros detectam um aumento, mas não levam isso a sério. Há também o receio entre alguns pacientes de que, após iniciar medicamentos para pressão, serão forçados a tomá-los para sempre, o que pode levar a anos de pressão descontrolada e danos arteriais.
Ele também aconselhou a não se contentar apenas porque o nível de colesterol diminuiu; a questão chave é se ele atingiu o nível ideal para o risco individual do paciente. Outro teste útil para pacientes selecionados é a avaliação de cálcio das artérias coronárias. O Dr. Austin relatou que, no último ano, cerca de 30 a 40 pacientes em sua prática apresentaram níveis anormais de cálcio, apesar de resultados tranquilizadores em testes de estresse e ecocardiografia.
Ele explicou que o teste de estresse e a tomografia de cálcio respondem a perguntas diferentes, e um teste de estresse tranquilizador não exclui o desenvolvimento de placas nas artérias coronárias. O perigo torna-se evidente quando a doença cardíaca leva à parada cardíaca.
O Dr. Mohammed Albiali Sulaiman, consultor de cardiologia intervencionista no Medcare Hospital Sharjah, lembrou-se de um caso de tratamento de um paciente de 70 anos cujo estado piorou e levou à parada cardíaca. Ele observou que a atenção cirúrgica e o procedimento de RCP no hospital ajudaram a salvar a vida do paciente, restaurando a circulação espontânea. Depois disso, os médicos removeram a obstrução no coração, e o paciente começou a se recuperar bem com melhora gradual da função cardíaca durante o acompanhamento subsequente.
A Dra. Yogiswari esclareceu que um ataque cardíaco nem sempre começa com dor forte no peito. Alguns pacientes podem sentir pressão ou peso no peito, enquanto outros experimentam falta de ar, suor, náuseas, tontura ou desconforto irradiando para o braço, ombro, costas, pescoço ou mandíbula. Algumas pessoas confundem esses sinais com azia, estresse ou fadiga comum. Ela também acrescentou que as mulheres podem apresentar sintomas menos típicos, como fadiga incomum, fraqueza, palpitações ou tontura.
A mensagem principal dos médicos não é que todos os indivíduos de 30 ou 40 anos precisam de exames cardiológicos complexos. Em vez disso, eles devem conhecer seus níveis de pressão arterial, colesterol e açúcar no sangue, entender seu histórico familiar e discutir os riscos pessoais com um médico.