द्विध्रुवी विकार से गुज़रे एक लेखक ने मानसिक स्वास्थ्य को प्रबंधित करने के सात तरीके साझा किए

अपर्णा पिरामल राजे, एक लेखिका, बेस्टसेलर की लेखिका और दो बच्चों की माँ, दो दशकों से अधिक समय से द्विध्रुवी विकार से पीड़ित हैं। इस लेख में, वह सात तरीकों का वर्णन करती हैं जो उन्हें एक पूर्ण और खुशहाल जीवन जीने में मदद करते हैं, जिसमें परिवार का प्यार और नींद का एक ऐसा कार्यक्रम शामिल है जिसे वह 'धर्म' कहती हैं।

मार्च 2013 में, बिहार में एक योग आश्रम में एक सप्ताह के रिट्रीट के दौरान, उन्होंने एक तीव्र संकट का अनुभव किया: वे प्रतिदिन तीन घंटे से कम सोती थीं, खुद से बात करती थीं, अपने दिमाग में आवाजें सुनती थीं, और उनके विचार अराजक थे। उन्होंने स्वीकार किया कि वह साइकोटिक ब्रेकडाउन से गुज़र रही थीं। रिट्रीट समाप्त होने के बाद, वह मुंबई तक अकेले नहीं पहुँच सकीं, और उनके पति उन्हें घर ले गए, जिसके बाद उन्हें मनोचिकित्सक के पास ले जाया गया और उन्होंने दवाएं लेना शुरू कर दिया। तब उनकी स्थिति को आधिकारिक तौर पर द्विध्रुवी विकार, एक गंभीर मानसिक स्वास्थ्य बीमारी, नाम दिया गया।

निदान के बिना तेरह साल

निदान नया था, लेकिन स्थिति परिचित थी। लक्षण पहली बार 2000 में दिखाई दिए जब वह पच्चीस वर्ष से अधिक उम्र की थीं, और दस वर्षों से अधिक समय तक अनदेखे रहे। वह मुंबई और लंदन में रहती थीं, हार्वर्ड बिजनेस स्कूल और ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय में पढ़ाई करती थीं, और ऑफिस फर्नीचर बनाने वाले पारिवारिक व्यवसाय और पत्रकार के रूप में काम करती थीं। इसके बावजूद, वह लगातार उतार-चढ़ाव के दौर से गुज़रती थीं जिन्हें वह समझा नहीं सकती थीं।

पीछे मुड़कर देखते हुए, उन्होंने एक पैटर्न पाया: बहुत अधिक परियोजनाएं और समय सीमा वाली कार्य अक्सर दोनों नौकरियों में उन्माद की ओर ले जाती थीं, जो एक ट्रिगर बन गया। आश्रम के बाद, वह साइकोसिस से उबर गईं, लेकिन फिर कई महीनों तक अवसाद में डूब गईं, जिससे वह भी बाहर निकल पाईं।

भले ही निदान अजीब लग सकता था, इसने राहत दी क्योंकि पहली बार उन्हें और उनके परिवार को उपचार और स्थिति प्रबंधन की योजना मिली। निदान ने उन्हें यह समझने में मदद की कि द्विध्रुवी विकार क्या है: यह एक भावनात्मक विकार है जो मनोवैज्ञानिक ट्रिगर्स और मस्तिष्क में रासायनिक असंतुलन के कारण होता है, जिससे मूड में अत्यधिक बदलाव आते हैं।

एक तरफ - उन्माद, जिसकी विशेषता ऊर्जावान चरण होते हैं जिनमें वह लगभग सोती नहीं है, भव्य भ्रम का अनुभव करती है और कभी-कभी साइकोसिस में चली जाती है। दूसरी तरफ - अवसाद, जब ऊर्जा का स्तर कम होता है और मनोदशा उदास होती है। इन स्थितियों के बीच स्थिरता और सामान्यता की लंबी अवधि होती है, हालांकि प्रत्येक रोगी के चक्र व्यक्तिगत होते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि हर मूड स्विंग वाला व्यक्ति द्विध्रुवी नहीं होता है; द्विध्रुवी विकार चरम उतार-चढ़ाव और व्यवहार में बहुत विशिष्ट परिवर्तनों को दर्शाता है।

निदान ने सबसे महत्वपूर्ण बात यह दिखाई कि व्यक्तित्व और बीमारी के बीच अंतर क्या है। उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि उनका व्यक्तित्व सामान्य है, लेकिन उनमें एक चिकित्सा स्थिति है जिसके लिए किसी अन्य बीमारी की तरह इलाज और प्रबंधन की आवश्यकता होती है। इसलिए, उनका मानना है कि भले ही यह एक बीमारी हो, वह बीमार महसूस नहीं करती हैं।

उत्तरजीविता सीखना

स्वभाव से आशावादी होने के नाते, वह हमेशा समाधान खोजती थीं। अगले दस वर्षों में, इन्हीं समाधानों और 'लाइफ हैक्स' ने उन्हें ठीक होने और स्वस्थ होने में मदद की। इसके लिए कई कारकों की आवश्यकता थी: सही दवाएं, एक भरोसेमंद डॉक्टर, परिवार और दोस्तों का समर्थन, उपयुक्त काम, आध्यात्मिक अभ्यास, आत्म-विश्लेषण और जीवन के लक्ष्यों की प्राप्ति।

हालांकि, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि जीवित रहने के लिए, खासकर संकट की स्थिति में, तीन 'उपचार' आवश्यक हैं जिन्हें बदला नहीं जा सकता। पहला - चिकित्सा उपचार। वह नियमित रूप से मनोचिकित्सक से मिलती हैं, आवश्यकता पड़ने पर अतिरिक्त दवाएं लेती हैं और बातचीत चिकित्सा जारी रखती हैं, एक अच्छे चिकित्सक के महत्व पर जोर देती हैं।

उनकी समझ के अनुसार, मूड एपिसोड मनोवैज्ञानिक ट्रिगर्स के कारण होते हैं जो रासायनिक असंतुलन की ओर ले जाते हैं। उदाहरण के लिए, यदि वह लगातार पांच रातें नहीं सोती हैं, तो संभावना है कि वह हाइपोमैनिया में चली जाएंगी, लेकिन नींद की कमी का कारण अक्सर कुछ मनोवैज्ञानिक होता है। चिकित्सा उन्हें इन ट्रिगर्स को खोजने, खुद को बेहतर ढंग से समझने और मूड में बदलावों को प्रबंधित करने में मदद करती है; वह दो दशकों से अधिक समय से चिकित्सक के पास जा रही हैं और स्थिरता बनाए रखने के लिए हर दो सप्ताह में ऐसा करती हैं।

दूसरा उपचार - 'प्रेम का उपचार' है, यानी सबसे करीबी लोगों की देखभाल। उनके लिए यह उनके पति, दो बेटे और बहन हैं। वे उन्हें बिना शर्त समर्थन देते हैं और तब भी उन्हें स्वीकार करते हैं जब वह बुरा महसूस करती हैं।

तीसरा - 'जीवन शैली का उपचार' है। अपना ख्याल रखना डॉक्टरों और देखभाल करने वालों जितना ही आवश्यक साबित हुआ। अनुशासित जीवन शैली सभी के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के साथ जीते हैं। वह खेलकूद करती हैं, खेल खेलती हैं और संतुलित आहार का पालन करती हैं, नींद को 'धर्म' मानती हैं। नियमित नींद का कार्यक्रम उनके भावनात्मक और मानसिक कल्याण के लिए एक प्रमुख कारक है।

समृद्धि सीखना

जीवित रहना एक बात है, लेकिन फलना-फूलना इसका मतलब है इतना स्वस्थ होना कि आप अपनी मानसिक स्वास्थ्य के बारे में किताब लिख सकें या अजनबियों के सामने बोल सकें - इसके लिए अधिक की आवश्यकता थी। इसके लिए आत्म-विश्लेषण, आत्म-अन्वेषण और आंतरिक कार्य की आवश्यकता थी, जिससे चार अतिरिक्त प्रकार के उपचार सामने आए।

आत्म-उपचार लेखन से शुरू हुआ: वह एक डायरी रखती हैं और अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने और यह समझने के लिए सकारात्मक पुष्टि का उपयोग करती हैं कि क्या उनके मूड में बदलाव को उत्तेजित करता है।

आध्यात्मिक उपचार वेदांत के नियमित अध्ययन से जुड़ा है, जिसने उन्हें अपने उतार-चढ़ावों के मूल कारणों को देखने में मदद की, जिससे वह अधिक शांत और संतुष्ट हो गईं।

सहानुभूति का उपचार अन्य लोगों से आया। उन्होंने समझा कि मानसिक स्वास्थ्य एक टीम खेल है, इसलिए उन्होंने मदद मांगना शुरू कर दिया। अपने दोस्तों, सलाहकारों और सहकर्मियों के साथ अपनी भेद्यता साझा करके, उन्होंने एक बड़ा अंतर देखा। ये सहयोगी उन्मद या अवसादग्रस्त चरणों के दौरान और ठीक होने के बाद विचारों और भावनाओं के आदान-प्रदान के लिए एक सुरक्षित स्थान बनाते थे, सुनने को कला में बदल देते थे। वे बिना किसी निर्णय के स्वीकृति, धैर्य, सहानुभूति और सलाह प्रदान करते थे।

कार्य चिकित्सा एक आश्चर्य था। चूंकि काम पहले उन्माद का कारण बनता था, इसलिए वह इसके चिकित्सीय क्षमता पर संदेह करती थीं। हालांकि, समय के साथ उन्होंने महसूस किया कि संरचित और सार्थक काम एक लंगर बन सकता है, जो स्थिरता, अर्थ, नियंत्रण, उपलब्धि और पहचान सुनिश्चित करता है। यह केवल आय या करियर का मामला नहीं रहा; यह मूड को प्रबंधित करने के लिए ऊर्जा को रचनात्मक रूप से निर्देशित करने और दिनचर्या बनाने का एक तरीका बन गया।

इस संभव बनाने वाली रणनीति, जिसे वह 'काउंटर-हैंड गेम' कहती हैं, में अधिक सचेत और धीमी गति से काम करना शामिल है, अपनी सीमाओं को स्वीकार करना और ब्रेक लेना, जिससे उन्हें द्विध्रुवी विकार की अप्रत्याशितता के बावजूद काम में फलने-फूलने की अनुमति मिली।

मंच पर वापसी

मई 2022 तक, वह चार वर्षों से अधिक समय से स्थिर थीं। उस महीने, उन्होंने मुंबई के रॉयल ओपेरा हाउस के मंच पर 400 दर्शकों के सामने प्रदर्शन किया, जो भारत के सबसे प्रतिष्ठित थिएटरों में से एक है। अपनी बहन के साथ, उन्होंने अपनी पुस्तक 'केमिकल खिचड़ी: हाउ आई हैक्ड माय मेंटल हेल्थ' प्रकाशित की - अपने उपचार और पुनर्प्राप्ति की कहानी, जो एक राष्ट्रीय बेस्टसेलर बन गई। अगले वर्षों में, उन्हें पूरे देश और ऑनलाइन 150 प्रदर्शनों के लिए आमंत्रित किया गया, जिससे मानसिक स्वास्थ्य के आसपास के कलंक को तोड़ा गया।

बाद में, नवंबर 2025 में, उन्होंने बैंगलोर में ग्यारह बहादुर महिलाओं के बीच मंच पर प्रदर्शन किया, जिसमें नेहा किरपाल और डॉ. नंदीनी मुरली द्वारा लिखी गई पुस्तक 'होमकमिंग: मेंटल हेल्थ जर्नीज ऑफ रेजिलिएंस, हीलिंग एंड होलनेस' की एक प्रति पकड़ी हुई थी। उनकी कहानी भारतीय महिलाओं के मानसिक स्वास्थ्य यात्राओं पर इस अनूठे संग्रह का हिस्सा बन गई।

खुश, समृद्ध और द्विध्रुवी

आज उनकी उम्र 50 वर्ष है। वह अपने पति, दो किशोरों और सास के साथ मुंबई में रहती हैं, एक लेखिका, समीक्षक और वक्ता के रूप में काम करती हैं। द्विध्रुवी विकार के साथ दो दशकों से अधिक समय तक रहने के दौरान, उनके पास उन्माद या उसके हल्के रूप, हाइपोमैनिया के लगभग एक दर्जन एपिसोड थे। हालांकि, आठ वर्षों से अधिक समय से, उनके पास कोई पूर्ण उन्मद एपिसोड या अवसाद नहीं रहा है, जबकि वह एक 'सामान्य' व्यक्तिगत और पेशेवर जीवन जी रही हैं।

मूड स्विंग्स गायब नहीं हुए हैं; वह अभी भी अधिकांश लोगों की तुलना में अधिक तीव्रता और अस्थिरता के साथ चीजों को महसूस करती हैं। अंतर यह है कि अब वह स्थिति को नियंत्रित करती हैं (लगभग हमेशा)। इन सात तरीकों का उपयोग करते हुए, वह अपनी भावनाओं को देखने में सीख गई हैं, उन्हें खुद को निगलने नहीं दिया। वह खुशी को एक विकल्प और दैनिक अभ्यास मानती हैं, और ये तरीके उनके दैनिक टूलकिट हैं।

उन्होंने यह भी महसूस किया है कि उनकी भेद्यता उनका गुरु है। उनका द्विध्रुवीपन उनके ज्ञानोदय का मुख्य स्रोत बन गया है। लगभग दस साल पहले उन्होंने अपनी डायरी में लिखा था: 'मैंने समझा कि आप जितने मजबूत होते हैं, उतना ही अधिक दर्द आप सहन कर सकते हैं। और आप इस दर्द को किसी के साथ जितना कम साझा करते हैं, भावना उतनी ही अधिक जमा होती है। मैंने हर संभावित नकारात्मक भावना का अनुभव किया है - क्रोध, निराशा, अपमान, डर और व्यामोह। इसने मुझे अस्थिर, उन्मत्त, अनियंत्रित, भ्रमित, नींद की कमी से पीड़ित और कुल मिलाकर संभालने में मुश्किल बना दिया। लेकिन इससे मेरे जीवन में इतनी अच्छी चीजें निकलीं: सच्चाई, करुणा, ज्ञान, धैर्य और सबसे महत्वपूर्ण, प्यार। क्या मैं द्विध्रुवीपन के बिना रह सकती थी? बिल्कुल। और मेरा परिवार सौ बार सहमत होगा। लेकिन इसने मुझे अपने जीवन को उस तरह से देखने का अवसर दिया जैसा कोई और नहीं देख सकता था।'

यदि आप वहाँ हैं जहाँ मैं थी

2013 में उस आश्रम में होने के बाद से, उन्होंने एक लंबा सफर तय किया है। वह सलाह देती हैं: मानसिक बीमारियों से डरने की ज़रूरत नहीं है। उनके अनुभव से, उन्हें किसी भी शारीरिक बीमारी की तरह प्रबंधित किया जा सकता है। लक्षणों को शुरुआती चरण में पहचानना और स्थिति बिगड़ने से पहले प्रतिक्रिया देना आवश्यक है। हालांकि शुरुआत में यह कठिन है, समय के साथ यह बहुत आसान हो जाता है, और इससे पारिवारिक जीवन, सामाजिक गतिविधियों या करियर में बाधा नहीं आनी चाहिए।

अपने मानसिक स्वास्थ्य को नियंत्रित करना, समय पर पेशेवर परामर्श प्राप्त करना, परिवार को बताना कि क्या हो रहा है और उनकी मदद स्वीकार करना, और जब आवश्यक हो तो आराम करना और धीमा होना आवश्यक है। सहयोगियों की तलाश करनी चाहिए और उनसे खुलना चाहिए, साथ ही अपने स्वयं के तरीके और 'लाइफ हैक्स' विकसित करने चाहिए। चाहे आप द्विध्रुवी विकार से पीड़ित हों या किसी अन्य मानसिक बीमारी से, उन्हें उम्मीद है कि उनकी कहानी आपको जरूरत पड़ने पर मदद लेने के लिए प्रेरित करेगी। आप वह जीवन जी सकते हैं जो आप चाहते हैं।