विशेषज्ञों ने डेंगू के इलाज और रोकथाम पर बात की: घरेलू उपचारों के मिथक

अफ्रीका में इबोला का प्रकोप तेज़ी से फैल रहा है। मई में कांगो से शुरू हुआ यह संक्रमण अब कई देशों तक पहुँच चुका है, जिससे स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए इसे नियंत्रित करना एक बड़ी चुनौती बन गया है। कमजोर निगरानी, लोगों की निरंतर आवाजाही और स्वास्थ्य सेवाओं की कमी के कारण इस बीमारी पर काबू पाना मुश्किल हो रहा है। इस प्रकोप के पीछे बुंडीबुग्यो वायरस जिम्मेदार है, जो इबोला वायरस का एक दुर्लभ प्रकार है। वर्तमान में इस वायरस के लिए कोई स्वीकृत टीका या विशिष्ट उपचार उपलब्ध नहीं है, और मामलों तथा मौतों की संख्या को लेकर चिंताएँ बढ़ रही हैं।

इस महीने युगांडा के एंटेबे एयरपोर्ट पर नाइजीरिया और केन्या के दो मरीज़ों के आपस में संपर्क में आने की आशंका जताई गई है। अफ्रीका CDC, जो अफ्रीकी संघ की एक विशेष और स्वायत्त सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसी है, के अधिकारियों के अनुसार, इन दोनों मरीज़ों ने 3 अक्टूबर को वहाँ से यात्रा की थी, हालाँकि इसकी जाँच अभी जारी है। नाइजीरिया में एक महिला के संक्रमित होने की पुष्टि हुई है, और उसके संपर्क में आए 44 लोगों की पहचान की जा रही है। वहीं, केन्या में अब तक नौ मामले दर्ज किए गए हैं।

कांगो में मई से फैले इस प्रकोप में अब तक 9,500 से अधिक लोग संक्रमित हो चुके हैं। इस प्रकोप से संबंधित मामले पाँच देशों—कांगो, युगांडा, केन्या, फ्रांस और नाइजीरिया—में सामने आए हैं। नाइजीरिया में युगांडा से लौटाई गई एक महिला में संक्रमण की पुष्टि हुई, जिसमें 7 अक्टूबर से लक्षण दिखने शुरू हुए थे। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, यह स्पष्ट नहीं है कि इस महिला ने कांगो की यात्रा की थी या नहीं। केन्या के नौ मामलों का संबंध ऐसे व्यक्ति से बताया गया है जिसने कांगो से युगांडा होते हुए यात्रा की थी। इसके अतिरिक्त, फ्रांस में कांगो से लौटे एक डॉक्टर को जून में संक्रमण हुआ था, जो बाद में ठीक हो गए और 4 जुलाई को अस्पताल से छुट्टी पा ली थी।

अफ्रीका में इबोला वायरस फैलने के प्रमुख कारणों में संक्रमित जंगली जानवरों, विशेष रूप से फल चमगादड़ों के संपर्क में आना और संक्रमित मांस का सेवन शामिल है। मनुष्यों में यह वायरस संक्रमित व्यक्ति के रक्त, उल्टी, दस्त और अन्य शारीरिक तरल पदार्थों के सीधे संपर्क से फैलता है। दूषित कपड़े, बिस्तर और सुई भी संक्रमण का कारण बन सकते हैं। अंतिम संस्कार की कुछ प्रथाएँ, स्वास्थ्य सेवाओं की अपर्याप्तता और संघर्षग्रस्त क्षेत्रों में निगरानी की कठिनाइयाँ इसके प्रसार को बढ़ा रही हैं।

इबोला संक्रमण संक्रमित व्यक्ति के रक्त, उल्टी और अन्य शारीरिक तरल पदार्थों के सीधे संपर्क से फैल सकता है, साथ ही दूषित कपड़ों और बिस्तरों के संपर्क से भी खतरा बना रहता है। कांगो के कुछ हिस्सों में चल रहे हिंसा, लोगों के स्थान परिवर्तन और स्वास्थ्य अधिकारियों पर भरोसे की कमी जैसी स्थितियों ने स्थिति को और गंभीर बना दिया है। कई मरीजों की देर से पहचान होने के कारण संक्रमण को रोकना कठिन होता जा रहा है।

गौरतलब है कि भारत में इबोला वायरस का मामला केवल वर्ष 2014 में दर्ज किया गया था। भारत में आधिकारिक तौर पर कोई स्थानीय या स्वदेशी संक्रमण नहीं फैला है, लेकिन 2014 में पश्चिम अफ्रीका से इलाज कराकर भारत आने वाले एक अंतर्राष्ट्रीय यात्री के शरीर में वायरस की पुष्टि हुई थी।

मौसम में बदलाव के कारण कई लोग खांसी की समस्या का सामना करते हैं। हालांकि अधिकांश मामलों में खांसी कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाती है, लेकिन यदि यह लगातार बनी रहती है, तो यह तपेदिक (टीबी) का लक्षण हो सकता है।

दिल्ली के लेडी हार्डिंग मेडिकल कॉलेज के चिकित्सा विभाग के प्रोफेसर, डॉ. ई. एच. गोटेकर बताते हैं कि खांसी टीबी का संकेत हो सकती है। वह इस बात पर जोर देते हैं कि यदि खांसी तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहती है, तो टीबी की जांच कराना अत्यंत आवश्यक है। डॉ. गोटेकर ने बताया कि खांसी टीबी के लक्षण है या नहीं, इसका पता लगाने के कई तरीके हैं।

हालांकि खांसी को सामान्य या टीबी के लक्षण के रूप में अंतिम रूप से विश्लेषणों के माध्यम से निर्धारित किया जाता है, लेकिन अन्य अवलोकन योग्य लक्षण भी मौजूद हैं। इनमें से पहला खांसी की अवधि है - इसे लगातार दो-तीन सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहना चाहिए। खांसी के अलावा, गाढ़ा पीला या हरा बलगम, और रक्त भी दिखाई दे सकता है।

एक महत्वपूर्ण संकेतक शाम और रात में बुखार का आना है, जो पसीने के साथ होता है। टीबी के अन्य लक्षणों में लगातार कमजोरी और थकान महसूस होना, और पिछली स्थिति की तुलना में भूख में कमी शामिल है। सांस लेने या खांसने पर सीने में दर्द भी हो सकता है। हालांकि, डॉक्टर स्पष्ट करते हैं कि जरूरी नहीं है कि हर व्यक्ति में सूचीबद्ध सभी लक्षण मौजूद हों; कुछ आंशिक रूप से या बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं।

टीबी का पता लगाने के लिए कई विभिन्न परीक्षण उपयोग किए जाते हैं। उनमें से एक बलगम विश्लेषण है, जो टीबी बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है। इसके अलावा, टीबी के निदान के लिए छाती का एक्स-रे करवाना अनुशंसित है ताकि फेफड़ों में किसी धब्बे या किसी गंभीर संक्रमण की जांच की जा सके। डॉक्टर अधिक पूर्ण तस्वीर प्राप्त करने के लिए अतिरिक्त जांच कराने की भी सलाह देते हैं।

भारत में पहली बार डेंगू की रोकथाम के लिए टीकाकरण अभियान शुरू हुआ है। यह पायलट प्रोजेक्ट तमिलनाडु राज्य के तेंकासी जिले में स्थित कध्यननालूर गांव में शुरू हुआ। स्वास्थ्य मंत्री के.जी. अरुणराज ने बताया कि टीका तीन महीने के अंतराल पर दो खुराक में दिया जाएगा, और यह डेंगू से 80% तक सुरक्षा प्रदान करने में सक्षम है, जिससे बीमारी के गंभीर लक्षणों को रोका जा सकता है।

द इंडियन एक्सप्रेस की रिपोर्ट के अनुसार, वर्तमान में यह अभियान केवल एक पायलट प्रोजेक्ट है, और बड़े पैमाने पर टीकाकरण की कोई योजना नहीं है। भविष्य का टीकाकरण कार्यक्रम इस परियोजना के परिणामों के आधार पर निर्धारित किया जाएगा। इस घोषणा को बेहतर ढंग से समझने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि डेंगू कैसे फैलता है और यह टीका कैसे काम करता है।

डेंगू एक वायरल संक्रमण है जो एडीज इजिप्ती मच्छरों के काटने से फैलता है। लक्षणों में तेज बुखार, सिरदर्द और आंखों के पीछे दर्द शामिल हैं। कुछ रोगियों में यह बीमारी गंभीर रूप ले सकती है, जिससे थ्रोम्बोसाइट्स का स्तर कम हो जाता है और शॉक सिंड्रोम हो सकता है, जो मृत्यु का कारण बन सकता है। भारत में हर साल डेंगू के मामले और मृत्यु दर दर्ज की जाती है। हाल ही में इस बीमारी की रोकथाम के लिए कोई टीका उपलब्ध नहीं था, हालांकि कुछ महीने पहले जापानी कंपनी ताकेडा को भारत में उपयोग के लिए Qdenga वैक्सीन की मंजूरी मिली थी।

Qdenga वैक्सीन चार डेंगू वायरस स्ट्रेन से सुरक्षा के लिए विकसित की गई है। केंद्रीय औषधि मानक नियंत्रण संगठन (CDSCO) ने इसे 4 से 60 वर्ष की आयु के लोगों के लिए मंजूरी दी है। दावा किया जाता है कि यह टीका डेंगू से 80% तक सुरक्षा प्रदान कर सकता है, साथ ही इंजेक्शन के बाद बीमारी के गंभीर परिणामों को रोकने में भी मदद कर सकता है।

टीके में डेंगू वायरस के अत्यधिक कमजोर रूप होते हैं। ये वायरस स्वस्थ व्यक्ति में बीमारी पैदा किए बिना संक्रमण जैसी स्थिति उत्पन्न करते हैं। शरीर इन कमजोर वायरसों को पहचानता है और उनके खिलाफ एंटीबॉडी बनाना शुरू कर देता है। एंटीबॉडी बनने के बाद, यदि वायरस शरीर पर हमला करने की कोशिश करता है, तो एंटीबॉडी उसे पहचानकर नष्ट कर देते हैं।