पोप लियो XIV के फेफड़ों के कैंसर का निदान गैर-धूम्रपान करने वालों में बीमारी के मामलों की वृद्धि को रेखांकित करता है
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पोप लियो XIV के फेफड़ों के कैंसर का निदान गैर-धूम्रपान करने वालों में बीमारी के मामलों की वृद्धि को रेखांकित करता है

पोप लियो XIV को 13 अक्टूबर 2026 को फेफड़ों के कैंसर का निदान होने से उन लोगों में इस बीमारी की बढ़ती घटनाओं के बारे में सक्रिय चर्चा हुई है जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया। रिपोर्टों के अनुसार, लियो स्वयं एक धूम्रपान करने वाला नहीं हैं।

बीमारी के विकास के संभावित कारणों में पर्यावरण के संपर्क और आनुवंशिक कारक शामिल हैं। इसलिए, यह जानना अत्यंत महत्वपूर्ण है कि विभिन्न जोखिम कारकों के बारे में जागरूक रहें जो किसी व्यक्ति के धूम्रपान इतिहास की परवाह किए बिना फेफड़ों के कैंसर की संभावना को बढ़ा सकते हैं। यह समय पर और उचित स्क्रीनिंग और उपचार के लिए आवश्यक है।

सबसे शुरुआती चरणों में पता लगाया गया कैंसर, जैसा कि पोप के मामले में हुआ, धूम्रपान करने वालों और गैर-धूम्रपान करने वालों दोनों में सर्जिकल रूप से ठीक हो सकता है। हालांकि, एक समस्या यह है कि जिन लोगों ने कभी धूम्रपान नहीं किया है, उन्हें वर्तमान में फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों में शामिल नहीं किया गया है, और ट्यूमर अक्सर संयोग से पाए जाते हैं।

एक छाती ट्यूमर उपचार विशेषज्ञ के रूप में, मैं कई युवा महिलाओं को देखता हूं जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है और जो फेफड़ों के कैंसर के नए निदान के साथ मेरे क्लिनिक में आती हैं। विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है, फेफड़ों का कैंसर रोगियों और डॉक्टरों दोनों के लिए एक आश्चर्य है, जिससे अक्सर निदान में देरी होती है। शोधकर्ता दुनिया के विभिन्न हिस्सों में महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की बढ़ती घटनाओं के इस रुझान पर ध्यान दे रहे हैं और इसके कारणों को समझना शुरू कर रहे हैं।

महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की बढ़ती घटनाओं की पहली व्याख्या यह है कि उनमें से कई पुरुषों की तुलना में बाद में धूम्रपान करना शुरू करती हैं, जिससे तंबाकू से जुड़े फेफड़ों के कैंसर के निदान का चरम विलंबित होता है। इसके अलावा, महिलाएं उन वर्षों में धूम्रपान करना शुरू कर दीं जब फिल्टर वाली सिगरेट का उपयोग सबसे अधिक किया जाता था। इससे एडेनोकार्सिनोमा जैसे कैंसर के विकसित होने का जोखिम बढ़ गया, क्योंकि फिल्टर फेफड़ों के बाहरी हिस्सों में तम्बाकू के धुएं को वितरित करते हैं। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि महिलाएं तम्बाकू और सिगरेट के धुएं के कार्सिनोजेनिक प्रभावों, जिसमें निष्क्रिय धूम्रपान भी शामिल है, के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं और पुरुषों की तुलना में कम वर्षों के धूम्रपान के बाद फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित हो सकती हैं।

फिर भी, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आज फेफड़ों के कैंसर से निदान किए गए अधिकांश लोग सक्रिय धूम्रपान करने वाले नहीं हैं। फेफड़ों के कैंसर वाली लगभग 20% महिलाएं कभी धूम्रपान नहीं करती थीं - यह प्रतिशत उन पुरुषों की तुलना में अधिक है जो कभी धूम्रपान नहीं करते थे।

धूम्रपान और निष्क्रिय धूम्रपान के अलावा, फेफड़ों के कैंसर के अन्य जोखिम कारक भी हैं। इनमें कैंसर का पारिवारिक इतिहास, साथ ही एस्बेस्टस, रेडॉन और वायु प्रदूषण के संपर्क में आना शामिल है। काम पर साँस लेने योग्य रासायनिक उत्पादों, जैसे आर्सेनिक, बेरिलियम, कैडमियम, सिलिकॉन डाइऑक्साइड और निकल के रूप में कार्सिनोजेनिक पदार्थों के संपर्क में आने से दुनिया के कुछ क्षेत्रों में एक समस्या बनी हुई है। इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट और मारिजुआना से जुड़े फेफड़ों के कैंसर के संभावित जोखिम का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है, लेकिन यह चिंता का विषय है।

हाल ही में शोधकर्ताओं ने यह भी पाया है कि आनुवंशिकी कुछ रोगियों में फेफड़ों के कैंसर के जोखिम में भूमिका निभा सकती है जिनका मजबूत पारिवारिक इतिहास है। इन परिवारों के अध्ययन ने फेफड़ों के कैंसर के लिए संभावित भेद्यता जीन और पर्यावरणीय जोखिम कारकों की पहचान करने में मदद की है। स्तन कैंसर में BRCA1 और BRCA2 जीनों के समान, ट्यूमर के विकास को बढ़ावा देने या उससे बचाने वाले जीनों में परिवर्तन फेफड़ों के कैंसर के विकास में योगदान कर सकते हैं। शोधकर्ताओं ने अभी तक विशिष्ट उत्परिवर्तनों की पहचान नहीं की है जो लोगों को फेफड़ों के कैंसर के लिए अतिसंवेदनशील बना सकते हैं। फिर भी, वंशानुगत प्रवृत्ति का अध्ययन यह समझने में मदद कर सकता है कि फेफड़ों का कैंसर कैसे विकसित होता है, और उच्च जोखिम वाले समूहों में कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए नए बायोमार्कर की खोज कर सकता है।

2021 में, यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स ने फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग के लिए अपने दिशानिर्देशों को अपडेट किया ताकि अधिक युवा रोगियों और कम धूम्रपान इतिहास को शामिल किया जा सके। अब फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग 50 से 80 वर्ष की आयु के वयस्कों के लिए अनुशंसित है जिन्होंने 20 वर्षों तक प्रतिदिन कम से कम एक पैकेट का धूम्रपान किया है, साथ ही वर्तमान धूम्रपान करने वालों और पिछले 15 वर्षों में धूम्रपान छोड़ने वालों के लिए भी। फेफड़ों के कैंसर के जोखिम वाली महिलाएं डॉक्टरों के साथ निम्न-खुराक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्क्रीनिंग पर चर्चा कर सकती हैं।

देश भर में 70% से अधिक उपयुक्त महिलाएं स्तन कैंसर की जांच कराती हैं, लेकिन सभी उपयुक्त धूम्रपान करने वालों में से केवल 6% फेफड़ों के कैंसर की जांच कराते हैं। शोधकर्ताओं का मानना है कि ये नए स्क्रीनिंग दिशानिर्देश युवा महिलाओं और उन लोगों को शामिल करके फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग के लिए उपयुक्त महिलाओं की संख्या में 40% की वृद्धि करेंगे जो तम्बाकू के संपर्क में कम हैं।

हाल के वर्षों में, कैंसर का कारण बनने वाले आनुवंशिक परिवर्तनों और प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करके इसका इलाज करने के तरीकों की बढ़ती समझ ने नए लक्षित उपचार और इम्यूनोथेरेपी के विकास की ओर अग्रसर किया है, जिसने फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों के लिए पूर्वानुमान में सुधार किया है। महिलाओं में आम तौर पर पुरुषों की तुलना में फेफड़ों के कैंसर का बेहतर पूर्वानुमान होता है, खासकर यदि उन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है और उनके पास आणविक परिवर्तन वाले ट्यूमर हैं जिन्हें लक्षित चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है।

हालांकि, महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण अनदेखे रह सकते हैं। लक्षणों में खांसी, सांस की तकलीफ, गंभीर थकान और पीठ, छाती या कंधे में दर्द शामिल हो सकते हैं, जिसे अन्य बीमारियों के रूप में गलत समझा जा सकता है। चूंकि महिलाओं का निदान आमतौर पर पुरुषों की तुलना में कम उम्र में होता है, इसलिए मरीज लक्षणों को लंबे समय तक सहन कर सकती हैं और चिकित्सा सहायता लेने में देरी कर सकती हैं। डॉक्टर भी रोगी की कम उम्र के कारण इन लक्षणों को फेफड़ों के कैंसर से नहीं जोड़ सकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती संकेतों को पहचानना, बीमारी की स्क्रीनिंग क्षमताओं का विस्तार करना और सर्वोत्तम उपचार चुनने के लिए आनुवंशिक बायोमार्कर परीक्षण करना - ये कुछ उपाय हैं जो महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की वैश्विक महामारी से लड़ने में मदद कर सकते हैं।

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दिल्ली और देश के कई अन्य क्षेत्रों में वायु प्रदूषण के स्तर में वृद्धि देखी जा रही है। हालांकि कुछ लोग खांसी और गले में खराश जैसे लक्षण दिखाते हैं, लेकिन दूसरों में किसी भी तरह की अस्वस्थता के कोई संकेत नहीं हो सकते हैं। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि लक्षणों की अनुपस्थिति प्रदूषण से होने वाले नुकसान से सुरक्षा प्रदान करती है।

डॉक्टर विकास मित्तल, एस.के. बिडल अस्पताल में पल्मोनोलॉजी विभाग के निदेशक ने इस स्थिति पर टिप्पणी की। उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि वायु गुणवत्ता सूचकांक (AQI) में गिरावट का मतलब यह नहीं है कि प्रदूषण का फेफड़ों पर प्रभाव नहीं पड़ रहा है, भले ही खांसी, सांस लेने में कठिनाई या गले में जलन न हो।

हवा में मौजूद सूक्ष्म कण, विशेष रूप से PM2.5, श्वसन पथों के माध्यम से फेफड़ों में गहराई तक प्रवेश कर सकते हैं और वहां सूजन पैदा कर सकते हैं। कभी-कभी ऐसे प्रभाव तुरंत दिखाई नहीं देते हैं, और व्यक्ति को किसी भी समस्या का एहसास नहीं हो सकता है। इसलिए, वायु प्रदूषण को स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा माना जाता है।

प्रदूषित हवा का लंबे समय तक साँस लेना फेफड़ों के कार्यक्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। यह अस्थमा और सीओपीडी (COPD) जैसी श्वसन बीमारियों के विकसित होने के जोखिम को भी बढ़ाता है। जिन लोगों को पहले से ही श्वसन प्रणाली के रोग हैं, उनमें प्रदूषण के कारण समस्याएं बढ़ सकती हैं। प्रभाव की डिग्री व्यक्ति के प्रदूषण के संपर्क की अवधि, संपर्क की तीव्रता और उसके समग्र स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है। इसलिए, भले ही व्यक्ति अच्छा महसूस कर रहा हो, खराब AQI रीडिंग को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

प्रदूषण के प्रभाव को रोकने के लिए, खुले में गहन शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए, खासकर प्रदूषकों की उच्च सांद्रता के घंटों के दौरान। धूम्रपान या अगरबत्ती जैसे प्रदूषण स्रोतों के उपयोग को सीमित करना और धुएं वाले कमरों में रहने को कम करना भी उचित है। आवश्यकता पड़ने पर, कमरे के आकार के अनुरूप HEPA फिल्टर वाले एयर प्यूरीफायर का उपयोग किया जा सकता है। यदि लगातार खांसी, सांस लेने में घरघराहट या सांस फूलना होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दृश्य लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना प्रदूषण से सुरक्षा आवश्यक है।

विशेषज्ञ ने समझाया कि वायु प्रदूषण से होने वाली खांसी को कैसे रोका जाए
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वायु प्रदूषण के स्तर और मौसम में बदलाव के कारण कई लोग बार-बार खांसी का अनुभव कर रहे हैं। यहां तक कि जिन लोगों को आमतौर पर सांस लेने में कोई समस्या नहीं होती है, उनमें भी प्रदूषण बढ़ने पर इस तरह के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। हालांकि एक बार की खांसी कोई गंभीर समस्या नहीं है, लेकिन लगातार खांसी पर ध्यान देने की आवश्यकता है और इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टरों ने प्रदूषण के कारण होने वाली खांसी की रोकथाम के लिए सिफारिशें दी हैं।

प्रदूषण से प्रेरित खांसी इसलिए होती है क्योंकि धूल के छोटे कण श्वसन पथों के माध्यम से फेफड़ों में चले जाते हैं, जिससे वहां सूजन हो जाती है। कुछ मामलों में ऐसे लक्षण दो-तीन दिनों में ठीक हो जाते हैं, जबकि अन्य में वे लंबे समय तक बने रह सकते हैं। तेज खांसी होने पर डॉक्टर से सलाह लेना उचित है, लेकिन कुछ तरीके हैं जो स्थिति को हल्का कर सकते हैं।

नोइड के मेडआन्टा अस्पताल में श्वसन रोगों और नींद चिकित्सा के विशेषज्ञ डॉ. मानू मदान ने बताया कि यदि खांसी प्रदूषित क्षेत्र में रहने के कारण होती है और अन्य गंभीर लक्षणों के साथ नहीं है, तो यह प्रदूषण से संबंधित हो सकती है। ऐसी स्थितियों में रोकथाम के लिए कई सुझावों का पालन किया जा सकता है।

  1. प्रदूषित हवा के संपर्क को कम करें। खांसी को कम करने का सबसे प्रभावी तरीका जब संभव हो तो ताजी हवा में सांस लेना है। वायु गुणवत्ता सूचकांक (AQI) की दैनिक जांच करना और उच्च प्रदूषण स्तर के दौरान बाहर रहने से बचना आवश्यक है। इसके अलावा, खुले में शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए, क्योंकि गहन श्वास से अधिक प्रदूषित हवा फेफड़ों में जा सकती है।

  2. बाहर निकलते समय N95 प्रकार का अच्छी तरह से फिट होने वाला मास्क पहनें। यह श्वसन पथों के माध्यम से शरीर में छोटे धूल कणों और प्रदूषकों के प्रवेश को रोकने में मदद करेगा।

  3. घर के अंदर हवा को साफ रखें। चूंकि प्रदूषण आवासीय स्थानों में भी प्रवेश कर सकता है, इसलिए खराब बाहरी मौसम में खिड़कियां बंद रखना चाहिए। HEPA एयर प्यूरीफायर का उपयोग करना उचित है। इसके अलावा, घर के अंदर धूम्रपान से बचना चाहिए और अगरबत्ती या किसी अन्य प्रकार के धुएं के स्रोतों का उपयोग कम करना चाहिए, क्योंकि वे श्वसन पथों में जलन पैदा करके खांसी को बढ़ा सकते हैं।

  4. अपने गले को आराम दें। दिन भर पर्याप्त मात्रा में पानी पीना महत्वपूर्ण है। गर्म पानी या अन्य गर्म पेय गले की जलन को शांत कर सकते हैं। एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को शहद दिया जा सकता है, लेकिन एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को शहद बिल्कुल नहीं देना चाहिए।

यदि सांस लेने में कठिनाई, सीने में तेज दर्द, खांसी में खून आना या होंठों का नीला पड़ना देखा जाता है, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना आवश्यक है। प्रदूषण से होने वाली खांसी मामूली लग सकती है, लेकिन प्रदूषित हवा के नियमित संपर्क में संभावित खतरा होता है।

दिल्ली-एनसीआर में वायु प्रदूषण में वृद्धि: क्या कार्डियोलॉजिस्ट को सुबह की सैर से बचना चाहिए?
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दिल्ली-एनसीआर में वायु प्रदूषण में वृद्धि: क्या कार्डियोलॉजिस्ट को सुबह की सैर से बचना चाहिए?

दिल्ली-एनसीआर क्षेत्र में दिवाली के उत्सव से पहले ही वायु प्रदूषण का स्तर बढ़ रहा है, और कई इलाकों में वायु गुणवत्ता सूचकांक (AQI) 200 के निशान से ऊपर चला गया है। प्रदूषण में वृद्धि विभिन्न बीमारियों के बिगड़ने का खतरा लाती है। यह सवाल उठता है कि क्या हृदय रोगों वाले लोगों को इस अवधि में खुले में शारीरिक व्यायाम करना चाहिए, क्योंकि कई लोग अपने दिन की शुरुआत सुबह की सैर या हल्के व्यायाम से करते हैं, लेकिन उच्च वायु प्रदूषण स्तर पर हृदय समस्याओं वाले लोगों पर नकारात्मक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है।

डॉक्टर आमतौर पर प्रशिक्षण के लिए सुबह के समय को सबसे अच्छा मानते हैं, लेकिन खराब वायु गुणवत्ता में बाहरी गतिविधियाँ लाभ से अधिक नुकसान पहुंचा सकती हैं। नोएडा के मेदंत अस्पताल के कार्डियोलॉजी विभाग के डॉ. निशांत त्यागी ने इस समस्या पर अपनी राय साझा की। उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि प्रदूषण का हृदय पर पड़ने वाले प्रभाव और व्यायाम के लिए उपयुक्त समय और स्थान के चयन पर ध्यान देना आवश्यक है।

डॉ. त्यागी बताते हैं कि वायु प्रदूषण में महीन कण होते हैं, विशेष रूप से PM2.5। ये कण साँस लेने पर फेफड़ों में चले जाते हैं और फेफड़ों में सूजन के साथ-साथ अन्य समस्याएं पैदा कर सकते हैं। हृदय रोगों वाले रोगियों में, यह रक्तचाप बढ़ने और रक्त के थक्के बनने को बढ़ावा दे सकता है, जिससे वे अधिक संवेदनशील हो जाते हैं।

इस प्रश्न का उत्तर काफी हद तक वायु की गुणवत्ता, व्यक्ति के हृदय की स्थिति और उनके इलाज करने वाले डॉक्टर की सिफारिशों पर निर्भर करता है। सुबह का व्यायाम अपने आप में खतरनाक नहीं है, लेकिन यह मानना गलत है कि सुबह का वातावरण हमेशा साफ होता है। यदि AQI काफी अधिक है और खराब श्रेणी में है, तो बाहर टहलने या शारीरिक गतिविधि करने से बचना चाहिए।

निम्नलिखित लक्षणों को नजरअंदाज करना महत्वपूर्ण है: सीने में बेचैनी, सांस की तकलीफ, चक्कर आना और तेज़ दिल की धड़कन। रोगियों को निर्धारित उपचार जारी रखना चाहिए और प्रदूषण के कारण हृदय की दवाओं को स्वयं बंद नहीं करना चाहिए या उनकी खुराक नहीं बदलनी चाहिए। जिन लोगों को पहले से ही हृदय रोग है, उन्हें अपने व्यायाम कार्यक्रम और किसी भी नए लक्षण पर कार्डियोलॉजिस्ट से चर्चा करनी चाहिए।

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