संयुक्त अरब अमीरात (यूएई) के डॉक्टरों ने इस बात पर चिंता व्यक्त की है कि मोटापे से ग्रस्त बच्चे और किशोर उन स्वास्थ्य समस्याओं का सामना कर रहे हैं जिन्हें पहले वयस्कों के लिए माना जाता था। उन्होंने माता-पिता से आग्रह किया है कि गंभीर जटिलताएं होने से पहले सहायता लें।
चिकित्सकों ने उल्लेख किया है कि वे इंसुलिन प्रतिरोध, फैटी लिवर रोग, उच्च रक्तचाप और असामान्य कोलेस्ट्रॉल स्तर जैसी स्थितियों वाले युवा रोगियों को देख रहे हैं। किशोरों के लिए विशेष चिंता का विषय है, क्योंकि किशोरावस्था के दौरान अस्वस्थ खान-पान की आदतें, कम शारीरिक गतिविधि और स्क्रीन के सामने बिताया गया लंबा समय स्थापित हो सकता है।
यह चेतावनी विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा बच्चों और किशोरों में मोटापे के इलाज पर पहले वैश्विक दिशानिर्देश जारी करने के मद्देनजर आई है। इस संयुक्त राष्ट्र निकाय के आंकड़ों के अनुसार, 2024 में दुनिया भर में 5 से 19 वर्ष की आयु के 170 मिलियन लोग मोटापे से पीड़ित थे, जो 1990 में 2 प्रतिशत से बढ़कर 8 प्रतिशत हो गया है।
डॉ. मामाता बोस्ट्रा, दुबई इंटरनेशनल मॉडर्न हॉस्पिटल में बाल रोग विशेषज्ञ और नवजात विशेषज्ञ, ने बताया कि नैदानिक अभ्यास में मोटापा तेजी से कम उम्र में प्रकट हो रहा है। उन्होंने जोर देकर कहा: 'हम ऐसे मोटापे को भी देख रहे हैं जो ऐसी समस्याओं से जुड़ा है जिन्हें कभी मुख्य रूप से वयस्क स्थितियां माना जाता था, जिसमें इंसुलिन प्रतिरोध, फैटी लिवर रोग, उच्च रक्तचाप और असामान्य कोलेस्ट्रॉल स्तर शामिल हैं।'
डॉ. बार्ट वैन वागेनस्वेल्ड, क्लिनिक वेट स्टाइल क्लिनिक, एनएमसी रॉयल अस्पताल, खलीफा सिटी, अबू धाबी में लैप्रोस्कोपिक और बेरिएट्रिक सर्जरी में विशेषज्ञ सलाहकार सर्जन, ने उल्लेख किया कि 10 से 19 वर्ष की आयु वर्ग के किशोरों में सबसे अधिक चिंता है। उन्होंने जोड़ा: 'ठीक इसी अवधि में हम टाइप 2 मधुमेह, फैटी लिवर रोग, स्लीप एपनिया और मनोवैज्ञानिक विकार जैसी गंभीर जटिलताओं को देखना शुरू करते हैं।' उन्होंने छोटे बच्चों में प्रारंभिक मोटापे पर भी चिंता व्यक्त की, क्योंकि यह अक्सर वयस्क अवस्था में बदल जाता है।
डॉक्टरों ने इस बात पर जोर दिया कि उपचार सामान्य आहार कम करने और शारीरिक गतिविधि बढ़ाने की सलाह से कहीं अधिक होना चाहिए। डब्ल्यूएचओ आहार, शारीरिक गतिविधि और व्यवहार परिवर्तन में संरचित समर्थन को मुख्य उपचार विधि के रूप में सुझाता है। संगठन इंगित करता है कि 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर वजन घटाने वाली दवाएं, सर्जिकल हस्तक्षेप और वजन घटाने वाले उपकरणों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
डॉ. बोस्ट्रा ने बच्चे के व्यक्तिगत मूल्यांकन, यथार्थवादी लक्ष्य निर्धारित करने और नियमित अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता पर जोर दिया। साथ ही, माता-पिता को शामिल होना चाहिए, क्योंकि यदि घरेलू वातावरण वही रहता है तो बच्चे स्थायी परिवर्तन हासिल नहीं कर पाएंगे। उन्होंने कहा: 'बच्चे से केवल यह कहना कि 'कम खाओ और अधिक चलो' मोटापे का उपचार कार्यक्रम नहीं है। बच्चों को व्यक्तिगत मूल्यांकन, यथार्थवादी लक्ष्य और नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है, आदर्श रूप से बाल रोग विशेषज्ञों, आहार विशेषज्ञों और, यदि आवश्यक हो, मनोवैज्ञानिकों या अन्य विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ।'
डॉ. वैन वागेनस्वेल्ड ने उल्लेख किया कि कई परिवारों को सिफारिशें मिलती हैं, लेकिन उन्हें विभिन्न चिकित्सा पेशेवरों को शामिल करने वाले व्यापक कार्यक्रमों तक पहुंच नहीं मिल पाती है। उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि 'मोटापा एक पुरानी बीमारी है, और प्रभावी उपचार के लिए चिकित्सा पेशेवरों से दीर्घकालिक समर्थन की आवश्यकता होती है।'
चिकित्सकों ने स्पष्ट किया कि बच्चों के मोटापे का कोई एक कारण शायद ही कभी होता है। कारकों में मीठे पेय, अत्यधिक संसाधित भोजन, बड़े हिस्से, बार-बार नाश्ता, नींद की कमी, स्क्रीन पर बिताया गया समय और कम गतिविधि शामिल हो सकते हैं। यूएई में गर्म मौसम भी साल के कुछ हिस्सों में बाहर गतिविधियों को मुश्किल बना सकता है।
छोटे बच्चों के लिए प्राथमिकता तेजी से वजन कम करना नहीं, बल्कि स्वस्थ विकास होना चाहिए। डॉक्टर माता-पिता को सलाह देते हैं कि यदि बच्चा तेजी से वजन बढ़ा रहा है या अन्य लक्षण दिखा रहा है तो बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें। किशोरों में गंभीर मोटापे और जटिलताओं की स्थिति में कभी-कभी दवाओं या बेरिएट्रिक सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। हालांकि, डॉक्टरों ने जोर देकर कहा कि ऐसे निर्णय केवल विशेषज्ञ टीमों द्वारा और अनिवार्य रूप से दीर्घकालिक चिकित्सा, पोषण संबंधी और मनोवैज्ञानिक समर्थन के साथ लिए जाने चाहिए।
'माता-पिता के लिए मुख्य संदेश है कि जल्दी मदद लें,' डॉ. बोस्ट्रा ने सारांश दिया। 'मोटापे की समस्या से निपटने से पहले बच्चे को मधुमेह, उच्च रक्तचाप या अन्य जटिलताएं विकसित होने का इंतजार नहीं करना चाहिए।'